Record Details

A 6-YEAR EXPERIENCE OF HEART TRANSPLANTATION IN FEDERAL ALMAZOV NORTH-WEST MEDICAL RESEARCH CENTRE

Russian Journal of Transplantology and Artificial Organs

View Archive Info
 
 
Field Value
 
Title A 6-YEAR EXPERIENCE OF HEART TRANSPLANTATION IN FEDERAL ALMAZOV NORTH-WEST MEDICAL RESEARCH CENTRE
ШЕСТИЛЕТНИЙ ОПЫТ ТРАНСПЛАНТАЦИИ СЕРДЦА В ФГБУ «СЕВЕРО-ЗАПАДНЫЙ ФЕДЕРАЛЬНЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКИЙ ЦЕНТР ИМЕНИ В.А. АЛМАЗОВА»
 
Creator E. Shlyakhto V.; «Federal Almazov North-West Medical Research Centre» of the Ministry of Healthcare of the Russian Federation
M. Gordeev L.; «Federal Almazov North-West Medical Research Centre» of the Ministry of Healthcare of the Russian Federation
M. Karpenko A.; «Federal Almazov North-West Medical Research Centre» of the Ministry of Healthcare of the Russian Federation
G. Nikolaev V.; «Federal Almazov North-West Medical Research Centre» of the Ministry of Healthcare of the Russian Federation
A. Gnevashev S.; «Federal Almazov North-West Medical Research Centre» of the Ministry of Healthcare of the Russian Federation
V. Grebennik K.; «Federal Almazov North-West Medical Research Centre» of the Ministry of Healthcare of the Russian Federation
E. Malaya Ya.; «Federal Almazov North-West Medical Research Centre» of the Ministry of Healthcare of the Russian Federation
A. Naymushin V.; «Federal Almazov North-West Medical Research Centre» of the Ministry of Healthcare of the Russian Federation
V. Rubinchik E.; «Federal Almazov North-West Medical Research Centre» of the Ministry of Healthcare of the Russian Federation
I. Sukhova V.; «Federal Almazov North-West Medical Research Centre» of the Ministry of Healthcare of the Russian Federation
M. Sitnikova Yu.; «Federal Almazov North-West Medical Research Centre» of the Ministry of Healthcare of the Russian Federation
O. Moiseeva M.; «Federal Almazov North-West Medical Research Centre» of the Ministry of Healthcare of the Russian Federation
L. Mitrofanova B.; «Federal Almazov North-West Medical Research Centre» of the Ministry of Healthcare of the Russian Federation
D. Zverev A.; «Federal Almazov North-West Medical Research Centre» of the Ministry of Healthcare of the Russian Federation
P. Fedotov A.; «Federal Almazov North-West Medical Research Centre» of the Ministry of Healthcare of the Russian Federation
Yu. Sazonova V.; «Federal Almazov North-West Medical Research Centre» of the Ministry of Healthcare of the Russian Federation
S. Stepanov S.; «Federal Almazov North-West Medical Research Centre» of the Ministry of Healthcare of the Russian Federation
Е. Шляхто В.; ФГБУ «Северо-Западный федеральный медицинский исследовательский центр имени В.А. Алмазова» Министерства здравоохранения Российской Федерации
М. Гордеев Л.; ФГБУ «Северо-Западный федеральный медицинский исследовательский центр имени В.А. Алмазова» Министерства здравоохранения Российской Федерации
М. Карпенко А.; ФГБУ «Северо-Западный федеральный медицинский исследовательский центр имени В.А. Алмазова» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Г. Николаев В.; ФГБУ «Северо-Западный федеральный медицинский исследовательский центр имени В.А. Алмазова» Министерства здравоохранения Российской Федерации
А. Гневашев С.; ФГБУ «Северо-Западный федеральный медицинский исследовательский центр имени В.А. Алмазова» Министерства здравоохранения Российской Федерации
В. Гребенник К.; ФГБУ «Северо-Западный федеральный медицинский исследовательский центр имени В.А. Алмазова» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Е. Малая Я.; ФГБУ «Северо-Западный федеральный медицинский исследовательский центр имени В.А. Алмазова» Министерства здравоохранения Российской Федерации
А. Наймушин В.; ФГБУ «Северо-Западный федеральный медицинский исследовательский центр имени В.А. Алмазова» Министерства здравоохранения Российской Федерации
В. Рубинчик Е.; ФГБУ «Северо-Западный федеральный медицинский исследовательский центр имени В.А. Алмазова» Министерства здравоохранения Российской Федерации
И. Сухова В.; ФГБУ «Северо-Западный федеральный медицинский исследовательский центр имени В.А. Алмазова» Министерства здравоохранения Российской Федерации
М. Ситникова Ю.; ФГБУ «Северо-Западный федеральный медицинский исследовательский центр имени В.А. Алмазова» Министерства здравоохранения Российской Федерации
О. Моисеева М.; ФГБУ «Северо-Западный федеральный медицинский исследовательский центр имени В.А. Алмазова» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Л. Митрофанова Б.; ФГБУ «Северо-Западный федеральный медицинский исследовательский центр имени В.А. Алмазова» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Д. Зверев А.; ФГБУ «Северо-Западный федеральный медицинский исследовательский центр имени В.А. Алмазова» Министерства здравоохранения Российской Федерации
П. Федотов А.; ФГБУ «Северо-Западный федеральный медицинский исследовательский центр имени В.А. Алмазова» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Ю. Сазонова В.; ФГБУ «Северо-Западный федеральный медицинский исследовательский центр имени В.А. Алмазова» Министерства здравоохранения Российской Федерации
С. Степанов С.; ФГБУ «Северо-Западный федеральный медицинский исследовательский центр имени В.А. Алмазова» Министерства здравоохранения Российской Федерации
 
Subject heart transplantation; biventricular assist device; acute rejection; endomyocardial biopsy.
трансплантация сердца; устройство вспомогательного кровообращения;реакция отторжения;эндомиокардиальная биопсия
 
Description Aim. To estimate the results of 6-year experience of heart transplantation (HT) in Federal Almazov North-West Medical Research Centre. Methods. From 2010 to 2015 we have performed 65 HT. Mean age was 44.3 ± 14 years old (from 10 to 64 years old). We used biventricular assist device (BIVAD, Berlin Heart Excor) support in 7 heart transplant candidates before HT. 19 patients (29%) received thymoglobulin, whereas 46 patients (71%) had basiliximab to induce immunosuppression.Results. Extracorporeal membrane oxygenation machines were implanted in 5 patients (7.7%) after HT due to acute right ventricular failure. Suture annuloplasty (the Batista procedure) for tricuspid valve repair was carried out in 3 cases (4.6%). Venovenous hemodiafi ltration was used in 11 patients (16.9%). A total of 598 endomyocardial biopsies (EMB) were performed after HT. Evidence of cellular rejection (R1 and R2) was presented in 286 biopsies (48%). The 30-day in-hospital mortality rate was 3.1%. The 6-month survival rate after HT was 92%, 1-year – 91% and overall survival for the 6-year period of observation – 89.2%. Maximum observation period was 71 months.Conclusions. The 6-year experience of HT in our Center has shown a high level of survival. BIVAD Excor support can be effectively used as a «bridge» to HT. Prevention of graft loss due to acute rejection in heart transplant recipients can be achieved only through regular EMB monitoring. The rate of viral infection increased in 2 months after HT.
Цель исследования. Оценить результаты трансплантаций сердца (ТС), выполненных в ФГБУ «Северо-Западный федеральный медицинский исследовательский центр имени В.А. Алмазова» за шесть лет.Материалы и методы. В период с 2010-го по 2015 год в Центре было выполнено 65 ТС. Средний возраст реципиентов составил 44,3 ± 14 лет (от 10 до 64 лет). В качестве «моста» к ТС у 7 пациентов перед пересадкой были имплантированы устройства вспомогательного кровообращения (УВК) Excor. Для индукции иммуносупрессивной терапии у 19 пациентов (29%) применялся антитимоцитарный иммуноглобулин, у 46 пациентов (71%) – базиликсимаб.Результаты. У 5 (7,7%) пациентов, в связи с тяжелой правожелудочковой недостаточностью, в раннем периоде после ТС была установлена система ЭКМО. У 3 (4,6%) больных ввиду развития трикуспидальной недостаточности была выполнена пластика трикуспидального клапана по Батиста. Проведение сеансов заместительной почечной терапии после ТС потребовалось у 11 (16,9%) реципиентов. Всего за шестилетний период наблюдения у всех пациентов было выполнено 598 эндомиокардиальных биопсий (ЭМБ). В 286 (48%) случаях диагностировано клеточное отторжение трансплантата стадии R1 или R2. 30-дневная госпитальная летальность составила 3,1% (2 пациента). Выживаемость в отдаленном периоде составила: через 6 месяцев – 92%, через 1 год – 91%, общая выживаемость за 6 лет наблюдения – 89%. Максимальный срок наблюдения – 71 месяц.Заключение. Шестилетний опыт ТС в нашем Центре показал высокий уровень выживаемости после операции. Имплантация УВК является «мостом» к ТС у больных с терминальной стадией ХСН. ЭМБ остается единственным эффективным методом диагностики острого отторжения трансплантата сердца. Через два месяца после ТС в структуре инфекционных осложнений увеличивается частота вирусной инфекции.
 
Publisher V.I.Shumakov Federal Research Center of Transplantology and Artificial Organs
 
Contributor

 
Date 2017-01-27
 
Type info:eu-repo/semantics/article
info:eu-repo/semantics/publishedVersion


 
Format application/pdf
 
Identifier http://journal.transpl.ru/vtio/article/view/698
10.15825/1995-1191-2016-4-33-42
 
Source Russian Journal of Transplantology and Artificial Organs; Том 18, № 4 (2016); 33-42
Вестник трансплантологии и искусственных органов; Том 18, № 4 (2016); 33-42
2412-6160
1995-1191
10.15825/1995-1191-2016-4
 
Language rus
 
Relation http://journal.transpl.ru/vtio/article/view/698/588
Национальные рекомендации ОССН, РКО и РНМОТ по диагностике и лечению ХСН (четвертый пересмотр). Сердечная недостаточность. 2013; 14 (17): 379–472. Nacional’nye rekomendacii OSSN, RKO i RNMOT po diagnostike i lecheniyu HSN (chetvertyj peresmotr). Serdechnaya nedostatochnost’. 2013; 14 (17): 379–472.
ESC Guidelines for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure 2012. European Heart Journal. 2012; 33: 1787–1847.
The Registry of the International Society for Heart and Lung Transplantation: Thirtieth Offi cial Adult Heart Transplant Report – 2013; Focus Theme: Age. The Journal of Heart and Lung Transplantation. 2013; 32 (10): 951–964.
Трансплантология: Руководство для врачей / Под ред. В.И. Шумакова. М.: Медицинское информационное агентство, 2006. 400 c. Transplantologiya: Rukovodstvo dlya vrachej / Pod red. V.I. Shumakova. M.: Medicinskoe informacionnoe agentstvo, 2006. 400 c.
Трансплантология: итоги и перспективы. Том III / Под ред. С.В. Готье. М.–Тверь: Триада, 2012. 416 с. Transplantologiya: itogi i perspektivy. Tom III / Pod red. S.V. Got’e. M.–Tver’: Triada, 2012. 416 s.
Готье СВ, Мойсюк ЯГ, Хомяков СМ. Донорство и трансплантация органов в Российской Федерации в 2014 году. VII сообщение регистра Российского трансплантологического общества. Вестник трансплантологии и искусственных органов. 2015; 17 (2): 7–22. Got’e SV, Mojsyuk YaG, Homyakov SM. Donorstvo i transplantaciya organov v Rossijskoj Federacii v 2014 godu. VII soobshchenie registra Rossijskogo transplantologicheskogo obshchestva. Vestnik transplantologii i iskusstvennyh organov. 2015; 17 (2): 7–22.
Demikhov VP. Experimental Transplantation of Vital Organs. Haigh B. (trans). New York: Consultants’ Bureau, 1962.
Lower RR, Shumway NE. Studies on the orthotopic homotransplantation of the canine heart. Surg Forum. 1960; 11: 18.
Трансплантология: Руководство / Под ред. акад. В.И. Шумакова. М.: Медицина; Тула: Репроникс Лтд, 1995. 392 с. Transplantologiya: Rukovodstvo / Pod red. akad. V.I. Shumakova. M.: Medicina; Tula: Reproniks Ltd, 1995. 392 s.
Meyer SR, Modry DL, Bainey K et al. Declining need for permanent pacemaker insertion with the bicaval technique of orthotopic heart transplantation. Can. J. Cardiol. 2005; 21: 159–163.
Schnoor M, Schäfer T, Lühmann D, Sievers HH. Bicaval versus standard technique in orthotopic heart transplantation: a systematic review and meta-analysis. J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 2007; 134: 1322–1331.
Cleveland JC, Naftel DC, Reece TB et al. Survival after biventricular assist device implantation: An analysis of the interagency registry for mechanically assisted circulatory support database. J. Heart Lung Transplant. 2011; 30: 862–869.
McKenna RM, Takemoto SK, Terasaki PI. Anti-HLA antibodies after solid organ transplantation. Transplantation. 2000; 69 (3): 319–326.
Шумаков ВИ, Хубутия МШ, Шевченко ОП. Отторжение трансплантированного сердца. М.: Реафарм, 2005. 240 с. Shumakov VI, Hubutiya MSh, Shevchenko OP. Ottorzhenie transplantirovannogo serdca. M.: Reafarm, 2005. 240 s.
Готье СВ, Белецкая ЛВ и др. Инфекции в трансплантологии. М.–Тверь: Триада, 2010. 384 с. Got’e SV, Beleckaya LV i dr. Infekcii v transplantologii. M.–Tver’: Triada, 2010. 384 s.
Costanzo MR. The international society of heart and lung transplantation guidelines for the care of heart transplant recipients. The Journal of heart and lung transplantation. 2010; 29: 914–956.
Neurologic Complications in Organ Transplant Recipients. Wijdicks EFM, ed. Boston: Butterworth-Heinemann. 1999.
Скворцова ВИ, Губский ЛВ, Мельникова ЕА. Синдром задней обратимой энцефалопатии. Журнал неврологии и психиатрии им. Корсакова. 2010; 5: 104–109. Skvorcova VI, Gubskij LV, Mel’nikova EA. Sindrom zadnej obratimoj ehncefalopatii. Zhurnal nevrologii i psihiatrii im. Korsakova. 2010; 5: 104–109.
Bartynski WS. Posterior Reversible Encephalopathy Syndrome, Part 1: Fundamental Imaging and Clinical Features. American Journal of Neuroradiology. 2008; 29 (6): 1036– 1042.
Chin C, Naftel DC, Singh TP et al. Risk factors for recurrent rejection in pediatric heart transplantation: a multicenter experience. J. Heart Lung Transplant. 2004; 23 (2): 178–185.
 
Rights Authors who publish with this journal agree to the following terms:Authors retain copyright and grant the journal right of first publication with the work simultaneously licensed under a Creative Commons Attribution License that allows others to share the work with an acknowledgement of the work's authorship and initial publication in this journal.Authors are able to enter into separate, additional contractual arrangements for the non-exclusive distribution of the journal's published version of the work (e.g., post it to an institutional repository or publish it in a book), with an acknowledgement of its initial publication in this journal.Authors are permitted and encouraged to post their work online (e.g., in institutional repositories or on their website) prior to and during the submission process, as it can lead to productive exchanges, as well as earlier and greater citation of published work (See The Effect of Open Access).
Авторы, публикующие в данном журнале, соглашаются со следующим:Авторы сохраняют за собой авторские права на работу и предоставляют журналу право первой публикации работы на условиях лицензии Creative Commons Attribution License, которая позволяет другим распространять данную работу с обязательным сохранением ссылок на авторов оригинальной работы и оригинальную публикацию в этом журнале.Авторы сохраняют право заключать отдельные контрактные договорённости, касающиеся не-эксклюзивного распространения версии работы в опубликованном здесь виде (например, размещение ее в институтском хранилище, публикацию в книге), со ссылкой на ее оригинальную публикацию в этом журнале.Авторы имеют право размещать их работу в сети Интернет (например в институтском хранилище или персональном сайте) до и во время процесса рассмотрения ее данным журналом, так как это может привести к продуктивному обсуждению и большему количеству ссылок на данную работу (См. The Effect of Open Access).