Record Details

Pathogenetic Factors Contributing to the Development of Delayed Complications of Acute Destructive Pancreatitis

General Reanimatology

View Archive Info
 
 
Field Value
 
Title Pathogenetic Factors Contributing to the Development of Delayed Complications of Acute Destructive Pancreatitis
Патогенетические факторы развития отдаленных осложнений острого деструктивного панкреатита
 
Creator A. Ershov V.; Omsk State Medical University, Ministry of Healthcare of Russia
V. Dolgikh T.; Omsk State Medical University, Ministry of Healthcare of Russia
O. Korpacheva V.; Omsk State Medical University, Ministry of Healthcare of Russia
V. Rusakov V.; Omsk State Medical University, Ministry of Healthcare of Russia
N. Nikolaev N.; Omsk State Medical University, Ministry of Healthcare of Russia
S. Palianov V.; Omsk State Medical University, Ministry of Healthcare of Russia
А. Ершов В.; Омский государственный медицинский университет Минздрава России
В. Долгих Т.; Омский государственный медицинский университет Минздрава России
О. Корпачева В.; Омский государственный медицинский университет Минздрава России
В. Русаков В.; Омский государственный медицинский университет Минздрава России
Н. Николаев А.; Омский государственный медицинский университет Минздрава России
С. Пальянов В.; Омский государственный медицинский университет Минздрава России
 
Subject acute destructive pancreatitis; chronic pancreatitis; post-necrotic pancreatic cysts; pancreatogenic diabetes
острый деструктивный панкреатит; хронический панкреатит; постнекротические кисты поджелудочной железы; панкреатогенный сахарный диабет
 
Description Purpose. To evaluate pathogenic factors contributing to the development of delayed complications of newly diagnosed acute destructive pancreatitis (ADP).Materials and methods. A comprehensive examination, treatment and 5-year follow%up of 83 patients who underwent the first attack of ADP have been conducted. The day of admission to the hospital, 24 hours from the beginning of the intensive care, and Days 3 and 5 after the attack were selected as the timepoints of the study. Complete diagnostic procedures were performed once every six months after hospitalization for five years. The patients were followed%up every month. Depending on the further progression of ADP, the patients were divided into four groups. Group I included 27 patients with acute pancreatitis which evolved into pancreatic pseudocysts.Group II (n=43) was comprized of the patients with chronic pancreatitis; group III (n=8) included the patients who presented no pathological processes associated with structural and functional pancreatic changes over the next 5 years; and group IV (n=5) included the patients with pancreatogenic diabetes mellitus.Results. The study confirmed the role of autoimmune mechanisms and abnormal foci localization in pancreas in the development of pancreatogenic diabetes mellitus, contribution of inflammation to formation of post-necrotic pancreatic pseudocysts, as well as the significance of the patient compliance for development of chronic pancreatitis with extensive pancreatic lesions.Conclusion. Statistical analysis of the long-term monitoring of patients allowed to set the odds ratio evolution acute pancreatitis depending on its initial characteristics. At the same time we take into account the parameters and interpretation of the study which is possible in the first few days hospitalization.
Цель — раскрыть патогенетические факторы развития отдаленных осложнений впервые возникшего острого деструктивного панкреатита.Материал и методы. Провели комплексное обследование, лечение и 5%летнее наблюдение 83%х пациентов, перенесших впервые приступ острого деструктивного панкреатита. Контрольными этапами исследования выбрали день поступления пациента в стационар, 24 часа от начала интенсивной терапии, а также 3-ии 5-е сутки. Повторно полный объем диагностических манипуляций проводили через каждые 6 месяцев со дня госпитализации на протяжении 5 лет. Контроль состояния пациентов осуществляли каждый месяц. В зависимости от дальнейшей эволюции острого деструктивного панкреатита пациентов разделили на 4 группы. В группу I (n=27) включили пациентов, у которых острый панкреатит в ходе наблюдения эволюционировал с развитием псевдокист поджелудочной железы. В группу II (n=43) включили пациентов с хроническим панкреатитом, в группу III (n=8) — пациентов, у которых в течение последующих 5-и лет не наблюдали патологических процессов, связанных со структурно-функциональными изменениями поджелудочной железы, и в группу IV (n=5) включили пациентов с панкреатогенным сахарным диабетом.Результаты. Доказали роль аутоиммунных механизмов и локализации патологического очага в хвосте поджелудочной железы в развитии панкреатогенного сахарного диабета; роль площади воспалительного процесса в развитии постнекротических псевдокист поджелудочной железы; значимость приверженностиврачебным назначениям для вероятности развития хронического панкреатита на фоне перенесенного обширного поражения поджелудочной железы.Заключение. На основании результатов статистического анализа многолетнего наблюдения за пациентами установлено отношение шансов эволюции острого панкреатита в зависимости от его исходных характеристик. При этом учитывались параметры характеристик, исследование и интерпретация которых возможны в первые дни госпитализации.
 
Publisher FSBI "SRIGR" RAMS
 
Contributor —
—
 
Date 2017-03-03
 
Type info:eu-repo/semantics/article
info:eu-repo/semantics/publishedVersion
—
 
Format application/pdf
 
Identifier http://www.reanimatology.com/rmt/article/view/1572
10.15360/1813-9779-2017-1-34-44
 
Source General Reanimatology; Том 13, № 1 (2017); 34-44
Общая реаниматология; Том 13, № 1 (2017); 34-44
2411-7110
1813-9779
10.15360/1813-9779-2017-1
 
Language rus
 
Relation http://www.reanimatology.com/rmt/article/view/1572/1078
Исмаилов Е.Л., Ералина С.Н., Текесбаев Б.Б., Абдрасулов Р.Б. Методы экстракорпоральной детоксикации в лечении деструктивного панкреатита. Общая реаниматология. 2015; 11 (3): 65—74. http://dx.doi.org/10.15360/1813779-2015-3-65-74
Савельев В.В., Винокуров М.М., Гоголев Н.М., Потапов А.Ф. Анализ эффективности применения различных методов искусственной детоксикации у больных в стабильной фазе панкреонекроза. Вестн. хирургии им. И.И. Грекова. 2012; 171 (3): 35—38.
Скутова В.А., Абросимов С.Ю., Касумьян С.А., Чайковский Ю.Я. Вопросы лечебно-диагностической тактики и прогнозирования септических осложнений при остром деструктивном панкреатите. Клин. микробиология и антимикробная химиотерапия. 2012; 14 (4): 351—357.
Колотушкин И.А., Балныков С.И., Шубин Л.Б. Оценка влияния октреотида на летальность и развитие гнойных осложнений у больных с изначально тяжелым течением панкреонекроза. Анналы хирургии. 2014; 2: 41—47.
Миронов П.И., Ишмухаметов И.Х., Булатов Р.Д., Тимербулатов В.М. Преимущества и ограничения нейросетевой модели прогнозирования течения и исходов острого панкреатита. Анналы хирургии. 2011; 1: 43—47.
Балныков С.И., Петренко Т.Ф. Прогнозирование исхода заболевания у больных некротическим панкреатитом. Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2010; 3: 37—40. PMID: 20517265
Морозов С.В., Полуэктов В.Л., Долгих В.Т., Рейс А.Б., Хомяков В.Д., Тропина И.В., Ершов А.В. Малоинвазивные технологии в лечении постнекротических псевдокист поджелудочной железы. Вестн. Уральской мед. акад. науки. 2010; 1: 80—83.
Баскакова Д.В., Халдин А.А., Брико Н.И. Клинико%эпидемиологические характеристики заболеваний, вызванных вирусом простого герпеса. Рос. журн. кожных и венерических болезней. Приложение «Герпес». 2006; 2: 26—30.
Савельев В.С., Филимонов М.И., Бурневич С.З. Панкреонекрозы. М.: МИА; 2008: 264.
Шабунин А.В., Араблинский А.В., Лукин А.Ю. Панкреонекроз. Диагностика и лечение. М.: ГЭОТАР%Медиа; 2014: 89.
Weber M., Stallmach A. Resistant enterococci in infected pancreatic necrosis. Dtsch. Med. Wochenschr. 2014; 139 (50): 2603. http://dx.doi.org/10. 1055/s-0034-1387471. PMID: 25469696
Горский В.А., Агапов М.А., Хорева М.В., Леоненко И.В. Патогенетическая терапия начального периода панкреонекроза. Кубанский научн. мед. вестник. 2013; 7: 73—78.
Сафронова Н.Н., Тарасов А.Н. Применение протокола интенсивной терапии сепсиса при панкреонекрозе. Медицинская наука и образование Урала. 2013; 14 (4): 39—42.
Маев И.В., Кучерявый Ю.А. Болезни поджелудочной железы. Практическое руководство. М.; 2009: 736.
Толстой А.Д., Гольцов Р.В. Возможности «обрыва» деструктивного процесса на ранних стадиях панкреонекроза. Общая реаниматология. 2005; 1 (3): 58—60. http://dx.doi.org/10.15360/1813-9779-2005-3-58-60
Хорошилов С.Е., Никулин А.В., Марухов А.В. Применение плазмафереза в ферментативной фазе тяжелого острого панкреатита. Общая реаниматология. 2013; 9 (6): 53—60. http://dx.doi.org/10.15360/1813-9779-2013-6-53
Гриневич В.Б., Сас Е.И., Ефимов О.И., Щербина Н.Н. Системная воспалительная реакция в патогенезе развития хронического панкреатита. Фарматека. 2012; 10: 68—74.
Зайцев В.М., Лифляндский В.Г., Маринкин В.И. Прикладная медицинская статистика. СПб.: Фолиант; 2003: 432.
Malka D., Hammel P., Sauvanet A., Rufat P., O’Toole D., Bardet P., Belghiti J., Bernades P., Ruszniewski P., Lévy P. Risk factors for diabetes mellitus in chronic pancreatitis. Gastroenterology. 2000; 119 (5): 1324—1332. http://dx.doi.org/10.1053/gast.2000.19286. PMID: 11054391
Wakasugi H., Funakoshi A., Iguchi H. Clinical assessment of pancreatic diabetes caused by chronic pancreatitis. J. Gastroenterol. 1998; 33 (2): 254–259. http://dx.doi.org/10.1007/s005350050079. PMID: 9605958
Филимонов М.И., Гельфанд Б.Р., Бурневич С.З. Деструктивный панкреатит – комплексная диагностика и лечение. Новый мед. журнал. 1997; 3: 10–13.
Литвин А.А. Инфицированный панкреонекроз. М.: Интеграция; 2011: 240.
Фирсова В.Г., Паршиков В.В., Градусов В.П. Острый панкреатит: современные аспекты патогенеза и классификации. Соврем. технологии в медицине. 2011; 2: 127—134.
Wu B.U., Pandol S.J., Liu I.L. Simvastatin is associated with reduced risk of acute pancreatitis: findings from a regional integrated healthcare system. Gut. 2015; 64 (1): 133—138. http://dx.doi.org/10. 1136/gutjnl2013306564. PMID: 24742713
Буклис Э.Р., Ивашкин В.Т. Хронический панкреатит: этиология, патофизиология и консервативная терапия. Рос. журн. гастроэнтерол. гепатол. колопроктол. 2006; 16 (6): 79—86.
Govindarajan M., Mohan V., Deepa R., Ashok S., Pitchumoni C.S. Histopatology and immunohistochemistry of pancreatic islets in fibrocalculous pancreatic diabetes. Diabetes Res. Clin. Pract. 2001; 51 (1): 29—38. PMID: 11137179
 
Rights Authors who publish with this journal agree to the following terms:Authors retain copyright and grant the journal right of first publication, with the work 6 month after publication simultaneously licensed under a Creative Commons Attribution License that allows others to share the work with an acknowledgement of the work's authorship and initial publication in this journal.Authors are able to enter into separate, additional contractual arrangements for the non-exclusive distribution of the journal's published version of the work (e.g., post it to an institutional repository or publish it in a book), with an acknowledgement of its initial publication in this journal.
Авторы, публикующие статьи в данном журнале, соглашаются на следующее:Авторы сохраняют за собой автороские права и предоставляют журналу право первой публикации работы, которая по истечении 6 месяцев после публикации автоматически лицензируется на условиях Creative Commons Attribution License , которая позволяет другим распространять данную работу с обязательным сохранением ссылок на авторов оригинальной работы и оригинальную публикацию в этом журнале.Авторы имеют право размещать их работу в сети Интернет (например в институтском хранилище или персональном сайте) до и во время процесса рассмотрения ее данным журналом, так как это может привести к продуктивному обсуждению и большему количеству ссылок на данную работу (См. The Effect of Open Access).