Record Details

Тherapy Results in Patients with Primary Open Angle Glaucoma and Diabetic Retinopathy

Ophthalmology

View Archive Info
 
 
Field Value
 
Title Тherapy Results in Patients with Primary Open Angle Glaucoma and Diabetic Retinopathy
Результаты лечения первичной открытоугольной глаукомы в сочетании с диабетической ретинопатией
 
Creator I. Vorobyeva V.; Department of Ophthalmology of Russian Medical Academy of Postgraduate Education
L. Moshetova K.; Department of Ophthalmology of Russian Medical Academy of Postgraduate Education
E. Shсherbakova V.; Department of Ophthalmology of Russian Medical Academy of Postgraduate Education;
Clinical Hospital № 67
И. Воробьева В.; Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение дополнительного профессионального образования «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Л. Мошетова К.; Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение дополнительного профессионального образования «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Е. Щербакова В.; Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение дополнительного профессионального образования «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Министерства здравоохранения Российской Федерации;
ГБУЗ ГКБ №67 им. Л.А. Ворохобова
 
Subject primary open angle glaucoma;diabetic retinopathy;diabetic macular edema;ranibizumab;prostaglandin analogues;selective beta-blockers;and carbonic anhydrase inhibitors
первичная открытоугольная глаукома;диабетическая ретинопатия;диабетический макулярный отек;гипотензивная терапия;ранибизумаб;бета-блокаторы;простагландины;ингибиторы карбоангидразы
 
Description Purpose: efficacy and safety assessment of hypotensive drugs in patients with combined pathology — primary open angle glaucoma (POAG) and diabetic retinopathy (DR).Methods: Patients with POAG 1, 2, 3 stages comorbid with DR and diabetic macular edema (DME) were alocated into three groups based on the stage of glaucoma and hypotensive therapies. POAG 1 –group treated with selective beta-blockers, POAG 2 — the combination of prostaglandin analogues with selective beta-blockers. In POAG 3 — group used the combination of three IOP-lowering drugs include prostaglandin analogues, selective beta-blockers, and carbonic anhydrase inhibitors. Therapy of DR, DME included three intravitreal injections of vascular endothelial growth factor (VEGF) inhibitors. Visual function, eye hydrodynamics and morphometry of retina and optic disc were evaluated in dynamics.Results: glaucoma monitoring showed no significant increase in intraocular pressure, positive dynamics of tonography during ranibizumab theraphy with use of hypotensive drugs. Combined therapy in patients with POAG 1, 2 improve the visual acuity and perimetric indices MD, PSD testing by Humphrey Field Analyser, reduce edema in the macula and the optic nerve head according OCT.Conclusion: the use of ranibizumab in patients with association of primary open-angle glaucoma and DR, DME is effective and safe then the correct selection of hypotensive drugs. 
Цель: оценка эффективности, безопасности гипотензивных препаратов у пациентов с сочетанной патологией — первичной открытоугольной глаукомой (ПОУГ) и диабетической ретинопатией (ДР).Пациенты и методы. Пациенты с ПОУГ I, II, III стадии в сочетании с ДР и диабетическим макулярным отеком (ДМО) были разделены на 3 подгруппы, в зависимости от стадии глаукомы и вида местной гипотензивной терапии. При ПОУГ I стадии больные получали селективный бета-адреноблокатор (бетофтан 0,5%), при ПОУГ II стадии — комбинацию простагландина (глаупрост 0,005%) и бета-адреноблокатора (бетофтан 0,5%). При ПОУГ III стадии использовали три препарата: простагландин (глаупрост 0,005%), бета-адреноблокатор (бетофтан 0,5%), инги- битор карбоангидразы (дорзопт 2,0%). Лечение ассоциированных ДР, ДМО осуществляли посредством 3 интравитреальных инъекций ингибитора ангиогенеза ранибизумаба. Оценивали динамику клинико-функциональных, гидродинамических показателей, морфометрических параметров сетчатки и диска зрительного нерва.Результаты. Мониторинг глаукомы показал отсутствие значимого повышения ВГД, положительную динамику истинного ВГД, коэффициента легкости оттока и минутного объема водянистой влаги, коэффициента Беккера на фоне применения ранибизумаба с адекватным подбором местных гипотензивных средств (монотерапия или комбинация препаратов). В результате лечения у пациентов с I и II стадиями глаукомы отмечено улучшение остроты зрения, периметрических индексов — MD и PSD по Хамфри. Выявлено снижение отека сетчатки, как в макуле, так и в диске зрительного нерва по данным ОКТ-сканирования.Заключение: применение ранибизумаба у пациентов с ПОУГ и ДР, ДМО безопасно при корректном подборе гипотензивных средств. 
 
Publisher Ophthalmology
 
Contributor —
—
 
Date 2017-03-29
 
Type info:eu-repo/semantics/article
info:eu-repo/semantics/publishedVersion
—
—
 
Format application/pdf
 
Identifier http://www.ophthalmojournal.com/opht/article/view/352
10.18008/1816-5095-2017-1-40-46
 
Source Ophthalmology; Том 14, № 1 (2017); 40-46
Офтальмология; Том 14, № 1 (2017); 40-46
2500-0845
1816-5095
10.18008/1816-5095-2017-1
 
Language rus
 
Relation http://www.ophthalmojournal.com/opht/article/view/352/354
Egorov E.A., Astakhov Y.S., Erichev V.P. [National guideline of glaucoma]. Natsional'noe rukovodstvo po glaukome 3-e izdanie pod red. prof. E.A. Egorova, prof. Yu.S. Astakhova, prof. V.P. Ericheva. Моscow, 2015, 453 p. (in Russ.).
[National guideline of glaucoma. Ophthalmology. ed. Avetisov S.T., Egorov E.A., Moshetova L.K., Neroev V.V., Takhchidi Kh.P.] Моscow. 2016, 736 p. (in Russ.).
Gazizova I.R. [World statistics of glaucoma]. Mirovaya statistika glaukomy. [Glaucoma news]. Novosti glaukomy. 2014;1:29. (in Russ.).
Tham YC, Li X, Wong TY, Quigley HA, Aung T, Cheng CY. Global prevalence of glaucoma and projections of glaucoma burden through 2040: a systematic review and meta-analysis. Ophthalmology. 2014;121(11):2081-90. DOI: 10.1016/j.ophtha.2014.05.013
Lipatov D.V., Kuzmin A.G., Tolkacheva A.A., Chistyakov T.A. [The proliferative process in patients with diabetic retinopathy and their relationship with glaucoma]. Proliferativnyy protsess u patsientov s diabeticheskoy retinopatiey i ikh svyaz' s glaukomoy. [Glaucoma news]. Novosti glaukomy. 2016;1(37):140-141. (in Russ.).
Song BJ, Aiello LP, Pasquale LR. Presence and Risk Factors for Glaucoma in Patients with Diabetes. Curr Diab Rep. 2016;16(12):124. DOI: 10.1007/s11892-016-0815-6
Astahov Ju.S., Krylova I.S., Shadrichev F.E. [Is diabetes a risk factor of primary open-angle glaucoma]. Yavlyaetsya li sakharnyy diabet faktorom riska pervichnoy otkrytougol'noy glaukomy. [Clinical ophthalmology]. Klinicheskaya oftal'mologiya. 2006;7(3):91-94. (in Russ.).
Zhao D, Cho J, Kim MH, Friedman DS, Guallar E. Diabetes, fasting glucose, and the risk of glaucoma: a meta-analysis. Ophthalmology. 2015;122(1):72-8. DOI: 10.1016/j.ophtha.2014.07.051
Shen L., Walter S., Melles Ronald B., Glymour M. Maria and Jorgenson Eric. Diabetes Pathology and Risk of Primary Open-Angle Glaucoma: Evaluating Causal Mechanisms by Using Genetic Information Journal of Glaucoma. Am J Epidemiol. 2016;183(2):147-55. DOI: 10.1093/aje/kwv204
Lipatov D.V. [Practical guidance for doctors. ed. I.I. Dedov]. Moscow.: Medicinskoe informacionnoe agentstvo, 2013, 192 p. (in Russ.).
Balashevich L.I., Izmajlov A.S. [Diabetic ophthalmopathy]. Chelovek. St.Petersburg, 2012, 396 p. (in Russ.).
Lovpache Dzh. N., Kiseleva T. N., Ramazanova K. A. [Experience of analog prostaglandin glauprost 0.005% for treatment of primary open angle glaucoma. The possibilities of its combination with other drugs]. Opyt primeneniya analoga prostaglandina preparata glauprost 0,005% pri lechenii pervichnoy otkrytougol'noy glaukomy. Vozmozhnosti ego kombinatsii s drugimi preparatami. [Russian ophthalmological journal]. Rossiyskiy oftal'mologicheskiy zhurnal. 2012;5(1):42-45. (in Russ.).
Lipatov D.V., Chistyakov T.A. [The two-year experience use Ganfort in secondary neovascular glaucoma and diabetes]. Dvukhgodichnyy opyt ispol'zovaniya preparata Ganfort pri vtorichnoy neovaskulyarnoy glaukomoy i sakharnom diabete. [Glaucoma news]. Novosti glaukomy. 2014;4(32):37-38. (in Russ.).
Patel AS, Patel CC, Goyal A, Anchala A, Adrean S, Hughes B, Mahmoud TH. Impact of ocular hypotensive lipids on clinically significant diabetic macular edema. Eur J Ophthalmol. 2012;22(5):709-13. DOI: 10.5301/ejo.5000109.
Dujun I.A., Apaguni A.Je., Kamfarina I.A. [About Azopt's Effectiveness at Patients with Primary Open Angle Glaucoma and a Diabetes Mellitus.] Ob effektivnosti Azopta u patsientov s pervichnoĭ otkrytougol'noĭ glaukomoĭ i sakharnym diabetom. [Russian Medical Journal]. Russkij medicinskij zhurnal. 2011;1:19-21. (in Russ.). DOI: 10.5301/ejo.5000109
Grigor'eva N.N., Shadrichev F.E., Shkljarov E.B. [The effect of latanoprost in risk of macular edema in patients with diabetes type 2.]. K voprosu o vliyanii latanoprosta na risk razvitiya makulyarnogo oteka u bol'nykh sakharnym diabetom 2 tipa. [Ophthalmology journal]. Oftal'mologicheskie vedomosti. 2009;2(4):70-73. (in Russ.).
Brovkina A.F., Astahov Y.S. [Clinical guideline of ophthalmology. ed. Brovkina A.F., Astahov Y.S.]. Moscow. Medicinskoe informacionnoe agentstvo, 2014, 960 p. (in Russ.).
Lipatov D.V., Chistyakov T.A. Lipatov D.V. [Laser and surgery in patients with diabetes and secondary neovascular glaucoma]. 2013;2:62-69. (in Russ.).
 
Rights Authors who publish with this journal agree to the following terms:Authors retain copyright and grant the journal right of first publication with the work simultaneously licensed under a Creative Commons Attribution License that allows others to share the work with an acknowledgement of the work's authorship and initial publication in this journal.Authors are able to enter into separate, additional contractual arrangements for the non-exclusive distribution of the journal's published version of the work (e.g., post it to an institutional repository or publish it in a book), with an acknowledgement of its initial publication in this journal.Authors are permitted and encouraged to post their work online (e.g., in institutional repositories or on their website) prior to and during the submission process, as it can lead to productive exchanges, as well as earlier and greater citation of published work (See The Effect of Open Access).
Авторы, публикующие в данном журнале, соглашаются со следующим:Авторы сохраняют за собой авторские права на работу и предоставляют журналу право первой публикации работы на условиях лицензии Creative Commons Attribution License, которая позволяет другим распространять данную работу с обязательным сохранением ссылок на авторов оригинальной работы и оригинальную публикацию в этом журнале.Авторы сохраняют право заключать отдельные контрактные договорённости, касающиеся не-эксклюзивного распространения версии работы в опубликованном здесь виде (например, размещение ее в институтском хранилище, публикацию в книге), со ссылкой на ее оригинальную публикацию в этом журнале.Авторы имеют право размещать их работу в сети Интернет (например в институтском хранилище или персональном сайте) до и во время процесса рассмотрения ее данным журналом, так как это может привести к продуктивному обсуждению и большему количеству ссылок на данную работу (См. The Effect of Open Access).