Record Details

PANDEMIC INFLUENZA A (H1N1) PDM 09 IN THE SEASON 2015/2016: ANALYSIS OF FATAL OUTCOMES IN CHILDREN

CHILDREN INFECTIONS

View Archive Info
 
 
Field Value
 
Title PANDEMIC INFLUENZA A (H1N1) PDM 09 IN THE SEASON 2015/2016: ANALYSIS OF FATAL OUTCOMES IN CHILDREN
ПАНДЕМИЧЕСКИЙ ГРИПП A (H1N1) PDM 09 В ЭПИДСЕЗОН 2015/2016 ГГ.: АНАЛИЗ ЛЕТАЛЬНЫХ ИСХОДОВ У ДЕТЕЙ
 
Creator V. Timchenko N.; SaintPetersburg State Pediatric Medical University
O. Afanas'eva I.; Reseach Institute of Influenza, WHO National Influenza Centre of Russia
E. Dondurey A.; Сhildren's City Clinical Hospital №5 after N.F. Filatov
O. Bulina V.; Saint Petersburg State Pediatric Medical University
V. Afanas'eva S.; Reseach Institute of Influenza, WHO National Influenza Centre of Russia
L. Pochinyaeva M.; Сhildren's City Clinical Hospital №5 after N.F. Filatov
E. Gorbunov F.; Сhildren's City Clinical Hospital №5 after N.F. Filatov
В. Тимченко Н.; Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет
О. Афанасьева И.; Научно-исследовательский институт гриппа
Е. Дондурей А.; Детская городская клиническая больница 5 Н.Ф. Филатова
О. Булина В.; Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет
Л. Афанасьева М.; Научно-исследовательский институт гриппа
Е. Починяева Ф.; Детская городская клиническая больница 5 Н.Ф. Филатова
Е. Горбунов Ф.; Детская городская клиническая больница 5 Н.Ф. Филатова
 
Subject pandemic influenza A(H1N1) pdm 09; severe (toxic) degree; infants; multiple organ failure; immunosuppression; lethal outcomes
пандемический грипп А(H1N1) pdm 09; тяжелая (токсическая) степень; дети раннего возраста; полиорганная недостаточность; иммуносупрессия; летальные исходы
 
Description The analysis of the characteristics of the current influenza A(H1N1) pdm 09 at 624 children in the 2015/2016 season. For severe illness (5%) characterized by short incubation period, lack of initial period, acute or acute onset with rapid development of multiorgan failure, prolonged febrile body temperature (up to 5—6 days or more) in the absence of complications, a prolonged severe intoxication (4—5 days or more), a significant frequency of diarrhea syndrome (10,2%), hemorrhagic syndrome (5.3%), exacerbation of comorbidity (20%), combined  with other viral infections  — herpes, rotavirus, enterovirus and others (33%).In the clinical analysis of blood — leukopenia (33.9%), leukocytosis (14.5%) with neutrophilic  shift (11.3%), neutrophilia (51.6%), monocytosis (45.2%), lymphocytosis (9.7%), thrombocytopenia, anemia, accelerated erythrocyte sedimentation rate moderately; in the biochemical analysis of blood, hypernatremia, increase in the concentration of lactate, hyperfermentemia (ALT, AST, ALP, LDH, CPK), hypoproteinemia, dysproteinemia, increased CRP, increased creatinine and urea, increase of procalcitonin (PCT). In the structure of complications of pneumonia was 6%, stenosing laryngotracheitis — 9.8%, obstructive bronchitis — 14.5%. Two unvaccinated against influenza in infants who become ill during the epidemic period for influenza and SARS from homes with a typical clinical picture, died from severe (toxic) form of pandemic influenza. Pandemic influenza occurred at the background of severe immunosuppression (atrophy of the thymus, depletion  of follicles of peripheral organs of immunogenesis — spleen, lymph nodes, tonsils). The main cause of death was the development of multiple organ failure with rapid progressive lesion of the vital organs. 
Проведен анализ особенностей течения гриппа A (H1N1) pdm 09 у 624 детей в эпидсезон 2015/2016 гг. При тяжелой форме болезни (5%) отмечаются: короткий инкубационный период, отсутствие начального периода, острое или острейшее начало с быстрым развитием полиорганной недостаточности, длительная фебрильная температура тела (до 5—6 суток и более) при отсутствии осложнений,  выраженная длительная интоксикация (4—5 суток и более), значительная частота синдрома диареи (10,2%), развитие геморрагического синдрома (5,3%), обострение сопутствующей патологии (20%), сочетание с другими вирусными инфекциями — герпесвирусной, ротавирусной, энтеровирусной и др. (33%).В клиническом  анализе крови отмечаются лейкопения (33,9%), лейкоцитоз (14,5%) с нейтрофильным сдвигом (11,3%), нейтрофилез (51,6%), моноцитоз (45,2%), лимфоцитоз (9,7%), тромбоцитопения, анемия, умеренно ускоренная СОЭ; в биохимическом анализе крови  — гипернатриемия, нарастание концентрации лактата, гиперферментемия (АЛТ, АСТ, ЩФ, ЛДГ, КФК), гипопротеинемия, диспротеинемия, повышение СРБ, повышение креатинина и мочевины, увеличение прокальцитонина (ПКТ). В структуре  осложнений  пневмонии  составили 6%, стенозирующие ларинготрахеиты  —  9,8%, обструктивные   бронхиты  — 14,5%. Двое непривитых против гриппа детей раннего возраста, заболевшие в эпидемический период по гриппу, из семейных очагов ОРВИ, с типичной клинической картиной, умерли от тяжелой (токсической) формы пандемического гриппа. Пандемический грипп протекал на фоне выраженной иммуносупрессии (атрофия тимуса, истощение фолликулов периферических органов иммуногенеза — селезенки, лимфатических узлов, миндалин). Основной причиной смерти явилось развитие полиорганной недостаточности с быстрым прогрессирующим поражением жизненно важных органов.
 
Publisher Association of Pediatricians and Infection Disease doctors, LLC "Diagnostics and Vaccines"
 
Contributor —
—
 
Date 2017-03-30
 
Type info:eu-repo/semantics/article
info:eu-repo/semantics/publishedVersion
—
—
 
Format application/pdf
 
Identifier http://detinf.elpub.ru/jour/article/view/276
10.22627/2072-8107-2017-16-1-36-42
 
Source CHILDREN INFECTIONS; Том 16, № 1 (2017); 36-42
ДЕТСКИЕ ИНФЕКЦИИ; Том 16, № 1 (2017); 36-42
2072-8107
10.22627/2072-8107-2017-16-1
 
Language rus
 
Relation http://detinf.elpub.ru/jour/article/view/276/272
Тимченко В.Н. Воздушно-капельные инфекции в практике педиатрв и семейного врача: руководство для врачей всех специальностей. — СПб.: СпецЛит, 2007. — 644 с. Timchenko V.N. [Droplet infection in pediatricians practice and family doctor: A guide for health care professionals]. — SPb.: SpecLit, 2007. — 644 р. ( In Russ.)
Кокорева С.П., Головачева Т.В., Санина М.В., Доценко А.В. Особенности течения и терапии пандемического гриппа A/ H1N1/2009 у детей Воронежской области // Педиатр. 2011; 11(2): 22—27. Kokoreva S.P. et al. [Features of a current and therapy of pandemic influenza A / H1N1 / 2009 in children Voronezh region] // Pediatr, 2011; 11(2): 22—27. ( In Russ.)
Краснов В.В. Эффективность рекомбинантного интерферона-альфа в лечении и профилактике ОРВИ // Вопросы практической педиатрии. 2016; 11(4): 44—52. Krasnov V.V. [Efficacy of recombinant alpha-interferon in the prevention and treatment of SARS] // Voprosy Рrakticheskoj Рediatrii. 2016; 11(4): 44—52. ( In Russ.)
Тимченко В.Н., Чернова Т.М. Здоровье детей — главная забота педиатров-инфекционистов // Эффективная фармакотерапия. Педиатрия. 2016; № 2: 6—10. Timchenko V.N., Chernova T.M. [The health of children — the main concern of pediatricians — infectionists] // Effektivnaja Farmakoterapija. Pediatrija. 2016; № 2: 6—10( In Russ.)
Цветков В.В., Деева Э.Г., Даниленко Д.М. и др. Молекулярногенетические факторы патогенности вирусов гриппа A(H1N1)pdm09 // Эпидемиология и инфекционные болезни. 2014; 19(4): 4—11. Cvetkov V.V., Deeva Е.G., Danilenko D.M. et al. [Molecular genetics of pathogenicity of influenza virus A (H1N1) pdm09] // Epidemiologija i Infekcionnye Bolezni. 2014;19(4): 4—11 ( In Russ.)
Дондурей Е.А, Суховецкая В.Ф., Осидак Л.В и др. Грипп у детей после пандемии в условиях многопрофильного стационара Санкт-Петербурга // Инфекция и иммунитет. 2014; 4(3): 257—266. Dondurej E.A, Suhovetskaja V.F., Osidak L.V et al. [Influenza in children after a pandemic in a general hospital of St. Petersburg] // Infekcija i Immunitet. 2014; 4(3): 257—266. ( In Russ.)
Клинические рекомендации (протокол лечения) оказания медицинской помощи детям больным гриппом. Утверждены на заседании Профильной комиссии 9 октября 2013 г. [Clinical recommendations (protocol of treatment) of delivery of health care to children sick flu]. Are approved at a meeting of the Profile commission on October 9, 2013.
Стандарт специализированной медицинской помощи детям при гриппе тяжелой степени тяжести. Приказ № 757н МЗ РФ от 9 ноября 2012 года. [The standard of a specialized medical care to children at flu of heavy severity]. The order № 757n Ministry Health Russian Federation of November 9, 2012.
 
Rights Authors who publish with this journal agree to the following terms:Authors retain copyright and grant the journal right of first publication with the work simultaneously licensed under a Creative Commons Attribution License that allows others to share the work with an acknowledgement of the work's authorship and initial publication in this journal.Authors are able to enter into separate, additional contractual arrangements for the non-exclusive distribution of the journal's published version of the work (e.g., post it to an institutional repository or publish it in a book), with an acknowledgement of its initial publication in this journal.Authors are permitted and encouraged to post their work online (e.g., in institutional repositories or on their website) prior to and during the submission process, as it can lead to productive exchanges, as well as earlier and greater citation of published work (See The Effect of Open Access).
Авторы, публикующие статьи в данном журнале, соглашаются на следующее:Авторы сохраняют за собой автороские права и предоставляют журналу право первой публикации работы, которая по истечении 6 месяцев после публикации автоматически лицензируется на условиях Creative Commons Attribution License , которая позволяет другим распространять данную работу с обязательным сохранением ссылок на авторов оригинальной работы и оригинальную публикацию в этом журнале.Авторы имеют право размещать их работу в сети Интернет (например в институтском хранилище или персональном сайте) до и во время процесса рассмотрения ее данным журналом, так как это может привести к продуктивному обсуждению и большему количеству ссылок на данную работу (См. The Effect of Open Access).