Record Details

EFFECT OF INHALED ILOPROST ON PULMONARY AND SYSTEMIC HEMODYNAMICS IN PATIENTS WITH PULMONARY HYPERTENSION ASSOCIATED WITH LEFT VENTRICULAR SYSTOLIC DYSFUNCTION

Translational Medicine

View Archive Info
 
 
Field Value
 
Title EFFECT OF INHALED ILOPROST ON PULMONARY AND SYSTEMIC HEMODYNAMICS IN PATIENTS WITH PULMONARY HYPERTENSION ASSOCIATED WITH LEFT VENTRICULAR SYSTOLIC DYSFUNCTION
Влияние ингаляционной формы илопроста на гемодинамику пациентов с легочной гипертензией, ассоциированной с систолической дисфункцией левого желудочка
 
Creator Andrey Yakovlev S.; Federal Almazov Medical Research Centre
A. Bautin E.; Federal Almazov Medical Research Centre
S. Datsenko V.; Federal Almazov Medical Research Centre
D. Tashkhanov M.; Federal Almazov Medical Research Centre
P. Fedotov A.; Federal Almazov Medical Research Centre
G. Nikolaev V.; Federal Almazov Medical Research Centre
I. Titova E.; Federal Almazov Medical Research Centre
O. Moiseeva M.; Federal Almazov Medical Research Centre
M. Sitnikova Yu.; Federal Almazov Medical Research Centre
Андрей Яковлев Сергеевич; ФГБУ «Федеральный медицинский исследовательский центр им. В.А. Алмазова» Минздрава России
Андрей Баутин Евгеньевич; ФГБУ «Федеральный медицинский исследовательский центр им. В.А. Алмазова» Минздрава России
Сергей Даценко Владимирович; ФГБУ «Федеральный медицинский исследовательский центр им. В.А. Алмазова» Минздрава России
Дмитрий Ташханов Маратович; ФГБУ «Федеральный медицинский исследовательский центр им. В.А. Алмазова» Минздрава России
Петр Федотов Алексеевич; ФГБУ «Федеральный медицинский исследовательский центр им. В.А. Алмазова» Минздрава России
Герман Николаев Викторович; ФГБУ «Федеральный медицинский исследовательский центр им. В.А. Алмазова» Минздрава России
Инга Титова Эдуардовна; ФГБУ «Федеральный медицинский исследовательский центр им. В.А. Алмазова» Минздрава России
Ольга Моисеева Михайловна; ФГБУ «Федеральный медицинский исследовательский центр им. В.А. Алмазова» Минздрава России
Мария Ситникова Юрьевна; ФГБУ «Федеральный медицинский исследовательский центр им. В.А. Алмазова» Минздрава России
 
Subject трансплантация сердца; легочная гипертензия; илопрост; heart transplantation; pulmonary hypertension; iloprost
 
Description Our purpose was to determine the effect of inhaled iloprost on pulmonary and systemic hemodynamics in patients with pulmonary hypertension associated with left ventricular systolic dysfunction. 29 vasoreactivity tests (VRT) with 20 micrograms inhaled iloprost (Ventavis, Bayer) were performed in candidates on heart transplantation. All patients had heart failure of IIINIV NYHA class and PH with pulmonary vascular resistance (PVR) more than 2.5 Wood units. Hemodynamic parameters were evaluated at baseline and 15 minutes after inhalation of iloprost. A prospective study was consistent. Iloprost significantly decreased PAPmean x from 34.6 ± 9.1 mm Hg. to 29.2 ± 9.1 mm. Hg (p < 0,0001), while reducing PAPmean more than 20 % was achieved in 16 cases (55.2 %).There was a significant decrease in PVR from 4.5 ± 1.6 Wood units to 2.9 ± 1 Wood units (p
Целью исследования была оценка влияния ингаляционной формы илопроста на внутрилегочную и системную гемодинамику пациентов с легочной гипертензией, ассоциированной с систолической дисфункцией левого желудочка. 29 тестов на обратимость легочной гипертензии (ЛГ) с применением ингаляции 20 мкг илопроста (Вентавис, Bayer) были выполнены у пациентов со сниженной сократительной функцией левого желудочка - кандидатов на трансплантацию сердца (ТС). У всех пациентов отмечалась сердечная недостаточность III-IV ФК по NYHA и ЛГ с легочным сосудистым сопротивлением (ЛСС) более 2,5 ед. Вуда. Показатели гемодинамики оценивались исходно и через 15 мин после окончания ингаляции илопроста. Исследование имело проспективный последовательный характер. Илопрост вызывал достоверное снижение ДЛАср с 34,6 ± 9,1 мм рт. ст. до 29,2 ± 9,1мм. рт. ст. (p < 0,0001), при этом снижение ДЛАср более чем на 20 % было достигнуто в 16 случаях (55,2 %). Наблюдалось достоверное снижение ЛСС: с 4,5 ± 1,6 ед. Вуда до 2,9 ± 1 ед. Вуда (p < 0,0001). Падение ЛСС более чем на 20 % было отмечено в 24 случаях (82,8 %). Ингаляция илопроста увеличивала индекс ударного объема (ИУО) с 24,9 ± 7,9 мл/м2 до 30,1 ± 10,2 мл/м2 (p - 0,0003). Вероятной причиной повышения производительности левого желудочка (ЛЖ) было снижение общего периферического сосудистого сопротивления (ОПСС) с 1905 ± 477 дин∙сек∙см-5 до 1505 ± 460 дин∙сек∙см-5 (p = 0,0001). Наше исследование выявило, что ингаляционная форма илопроста не только эффективно снижает ДЛАср и ЛСС у пациентов со сниженной сократительной способностью ЛЖ и легочной гипертензией, но и, снижая постнагрузку, создает благоприятные условия для функционирования пораженного ЛЖ.
 
Publisher Federal Almazov North-West Medical Research Centre, Saint Petersburg, Russia
 
Date 2016-12-23
 
Type info:eu-repo/semantics/article
info:eu-repo/semantics/publishedVersion
—
 
Format application/pdf
 
Identifier http://transmed.almazovcentre.ru/jour/article/view/26
 
Source Translational Medicine; № 2 (2014); 67-71
Трансляционная медицина; № 2 (2014); 67-71
2410-5155
2311-4495
 
Language rus
 
Relation http://transmed.almazovcentre.ru/jour/article/view/26/27
Galie N., Hoeper M., Humbert M., et al. Guidelines for the diagnosis and treatment of pulmonary hypertension // European Heart Journal. - 2009. - Vol. 30. - P. 2493-2537.
Guazzi M., Galie N. Pulmonary hypertension in left heart disease // Eur. Respir. Rev. - 2012. - Vol. 21. - P. 338-346.
Califf R., Adams K., McKenna W., Gheorghiade M. et al. A randomized controlled trial of epoprostenol therapy for severe congestive heart failure: The Flolan International Randomized Survival Trial (FIRST) // Am. Heart J. - 1997. - Vol. 134. - P. 44-54.
Packer M., McMurray J., Massie B. et al. Clinical effects of endothelin receptor antagonism with bosentan in patients with severe chronic heart failure: results of a pilot study // J. Card. Fail. - 2005. - Vol. 11. - P. 12-20.
Andersen M., Gustafsson F., Hassager C. et al. Sildenafil and diastolic dysfunction after acute myocardial infarction in patients with preserved ejection fraction: the Sildenafil and Diastolic Dysfunction After Acute Myocardial Infarction (SIDAMI) trial // Circulation. - 2013. - Vol. 127. - P. 1200-1208.
Mehra M., Kobashigawa J., Starling R. et al. Listing Criteria for Heart Transplantation: International Society for Heart and Lung Transplantation Guidelines for the Care of Cardiac Transplant Candidates - 2006 // J. Heart Lung Transplant. - 2006. - Vol. 25. - P. 1024-42.
Gomberg-Maitland M, Olschewski H. Prostacyclin therapies for the treatment of pulmonary arterial hypertension // European Respiratory Journal. - 2008. - Vol. 31. - Р. 881-901.
Winterhalter M., Antoniou T., Loukanov T. Management of adult patients with perioperative pulmonary hypertension: technical aspects and therapeutic options // Cardiology. - 2010. - Vol. 116. - Р. 3-9.
 
Rights Authors who publish with this journal agree to the following terms:Authors retain copyright and grant the journal right of first publication with the work simultaneously licensed under a Creative Commons Attribution License that allows others to share the work with an acknowledgement of the work's authorship and initial publication in this journal.Authors are able to enter into separate, additional contractual arrangements for the non-exclusive distribution of the journal's published version of the work (e.g., post it to an institutional repository or publish it in a book), with an acknowledgement of its initial publication in this journal.Authors are permitted and encouraged to post their work online (e.g., in institutional repositories or on their website) prior to and during the submission process, as it can lead to productive exchanges, as well as earlier and greater citation of published work (See The Effect of Open Access).
Авторы, публикующие в данном журнале, соглашаются со следующим:Авторы сохраняют за собой авторские права на работу и предоставляют журналу право первой публикации работы на условиях лицензии Creative Commons Attribution License, которая позволяет другим распространять данную работу с обязательным сохранением ссылок на авторов оригинальной работы и оригинальную публикацию в этом журнале.Авторы сохраняют право заключать отдельные контрактные договорённости, касающиеся не-эксклюзивного распространения версии работы в опубликованном здесь виде (например, размещение ее в институтском хранилище, публикацию в книге), со ссылкой на ее оригинальную публикацию в этом журнале.Авторы имеют право размещать их работу в сети Интернет (например в институтском хранилище или персональном сайте) до и во время процесса рассмотрения ее данным журналом, так как это может привести к продуктивному обсуждению и большему количеству ссылок на данную работу (См. The Effect of Open Access).