Record Details

CEREBRAL AUTOREGULATION IN PERINIDAL AREA OF BRAIN ARTERIOVENOUS MALFORMATION

Translational Medicine

View Archive Info
 
 
Field Value
 
Title CEREBRAL AUTOREGULATION IN PERINIDAL AREA OF BRAIN ARTERIOVENOUS MALFORMATION
СОСТОЯНИЕ ЦЕРЕБРАЛЬНОЙ АУТОРЕГУЛЯЦИИ В ПЕРИНИДАЛЬНОЙ ЗОНЕ АРТЕРИОВЕНОЗНОЙ МАЛЬФОРМАЦИИ ГОЛОВНОГО МОЗГА
 
Creator V. Semenyutin B.; Polenov Russian Scienific Research Institute of Neurosurgery
G. Panuntsev K.; Polenov Russian Scienific Research Institute of Neurosurgery
V. Aliev A.; Polenov Russian Scienific Research Institute of Neurosurgery
A. Patzak .; Johannes-Muller Institute of Physiology University Hospital Charite, Humboldt University
Владимир Семенютин Борисович; Российский научно-исследовательский нейрохирургический институт имени профессора А. Л. Поленова
Григорий Панунцев Константинович; Российский научно-исследовательский нейрохирургический институт имени профессора А. Л. Поленова
Вугар Алиев Алиевич; Российский научно-исследовательский нейрохирургический институт имени профессора А. Л. Поленова
Андреас Патцак ; Институт физиологии Иоханеса Мюллера Берлинского Университета им. Гумбольдта
 
Subject церебральная ауторегуляция; индекс объемного внутричерепного потока; артериовенозная мальформация; эмболизация; cerebral autoregulation; cerebral blood flow; arteriovenous malformation; embolization
 
Description Objective. To assess perioperative dynamics of cerebral autoregulation (CA) in patients with brain arteriovenous malformation (AVM) after endovascular interventions. Methods. The radicality of AVM embolization (Hystoacryl or Onyx) was evaluated in 47 patients by cerebral angiography and blood flow velocity index (FVI) in precerebral arteries with a Vivid E (USA) ultrasound scanner. We monitored blood flow velocity (BFV) in basal cerebral arteries with Multi Dop X (DWL, Germany) and blood pressure (BP) with CNAP (Austria). CA was assessed with cuff test (autoregulation index - ARI) and phase-shift (PS) between spontaneous oscillations of BP and BFV within the range of Mayer’s waves (0.08 - 0,12 Hz). Results. Pre-operative values of ARI and PS were 1,8 ± 0,7 and 0,3 ± 0,2 rad, respectively. Total FVI prior to embolization was 254 ± 336 ml/min, after embolization - 952 ± 305 ml/min (p
Цель исследования. Оценить динамику скорости ауторегуляции мозгового кровотока (АрМК) у больных с артериовенозными мальформациями (АВМ) головного мозга при проведении внутрисосудистых вмешательств в периоперационном периоде. методы. радикальность эмболизации АВМ оценивали у 47 больных на основе расчета объема АВМ с помощью церебральной ангиографии и расчета индекса потока (иП) в прецеребральных артериях методом дуплексного сканирования с помощью Vivid E (США). Проводились неинвазивный мониторинг линейной скорости кровотока (ЛСК) в базальных церебральных артериях с помощью Multi Dop X (DWL, Германия) и системного артериального давления (САД) с помощью CNAP (Австрия). Состояние АрМК оценивали в периоперационном периоде путем расчета индекса ауторегуляции (Ари) на основе манжетного теста и фазового сдвига (ФС) между медленными колебаниями лСК и САД в диапазоне волн Майера (0,08-0,12 Гц) методом кросс-спектрального анализа. Результаты. Предоперационные значения АРИ и ФС составили 1,8 ± 0,7 и 0,3 ± 0,2 рад соответственно. Суммарный ИП до операции составил 1254 ± 336 мл/мин, после операции - 952 ± 305 мл/мин (р < 0,005). У 15 больных с тотальным выключением АВМ из кровообращения отмечали достоверное (р < 0,005) повышение скорости АРМК (АРИ - 6,0 ± 1,1, ФС - 0,9 ± 0,1 рад). У двух больных тотальное выключение АВМ из кровообращения не сопровождалось повышением скорости АрМК. У 14 больных с субтотальной эмболизацией послеоперационные значения Ари и ФС составили 3,6 ± 0,5 и 0,7 ± 0,1 рад соответственно (р < 0,05). У 11 больных с частичной эмболизацией АВМ послеоперационные показатели АРМК достоверно (р > 0,05) не отличались от исходных (АРИ - 2,12 ± 0,62, ФС - 0,38 ± 0,06 рад). Выводы. Таким образом, при проведении этапных внутрисосудистых вмешательств показатели АрМК в бассейне афферентного сосуда могут быть использованы для выявления истинных ее нарушений в перинидальной зоне АВМ и для прогнозирования послеоперационных осложнений.
 
Publisher Federal Almazov North-West Medical Research Centre, Saint Petersburg, Russia
 
Date 2016-12-23
 
Type info:eu-repo/semantics/article
info:eu-repo/semantics/publishedVersion
—
 
Format application/pdf
 
Identifier http://transmed.almazovcentre.ru/jour/article/view/168
 
Source Translational Medicine; Том 3, № 1 (2016); 89-97
Трансляционная медицина; Том 3, № 1 (2016); 89-97
2410-5155
2311-4495
 
Language rus
 
Relation http://transmed.almazovcentre.ru/jour/article/view/168/169
Ogilvy C, Stieg P, Awad I et al. Recommendations for the management of intracranial arteriovenous malformations. Stroke. 2001; 32: 1458-1471.
Sato S, Kodama N, Sasaki T et al. Perinidal dilated capillary networks in cerebral arteriovenous malformations. Neurosurgery. 2004; 54 (1): 163-168.
Fog M. Cerebral circulation: The reaction of the pial arteries to a fall in blood pressure. Arch. Neurol. Psychiatry. 1937; 37: 351-364.
Lassen N. Autoregulation of cerebral blood flow. Circ Res. 1964; 15: 201-204.
McHenry L, West J, Cooper E et al. Cerebral auto-regulation in man. Stroke. 1974; 5: 695-706.
Strandgaard S, Paulson O. Cerebral autoregulation. Stroke. 1984; 15: 413-416.
Aaslid R, Markwalder T, Nornes H. Non-invasive transcranial ultrasound recording of flow velocities in basal cerebral arteries. J. Neurosurg. 1982; 57: 769-774.
Гайдар Б.В., Парфенов В.Е., Свистов Д.В. Допплерографическая оценка ауторегуляции кровоснабжения головного мозга при нейрохирургической патологии. Нейрохирургия. 1998; 3: 31-35
Panerai R. Assessment of cerebral pressure autoregulation in humans - a review of measurement methods. Physiol. meas. 1998; 19(3): 305-308
Семенютин В.Б., Алиев В.А., Берснев В.П. и соавт. Оценка состояния системы мозгового кровообращения с помощью кросс-спектрального анализа спонтанных колебаний системной и церебральной гемодинамики. Нейрохирургия. 2008; 1: 48-57
Семенютин В.Б., Алиев В.А., Берснев В.П. и соавт. Диагностика функционального значения афферентного сосуда артериовенозной мальформации головного мозга (медицинская технология). СПб.: 2011. 16 с
Семенютин В.Б., Алиев В.А., Берснев В.П. и соавт. Диагностические и прогностические возможности неинвазивной оценки церебральной ауторегуляции. Регионарное кровообращения и микроциркуляция. 2015; 1 (53): 4-12
Aaslid R, Lindegaard K.F, Sorteberg W et al. Cerebral autoregulation dynamics in humans. Stroke. 1989; 20: 45-52.
Semenyutin V, Aliev V, Nikitin P et al. The intracranial B-waves amplitude as prognostication criterion of neurological complications in neuroendovascular interventions. Acta Neurochir 2005; 94: 53-58.
Zhang R, Zuckerman J, Giller C et al. Transfer function analysis of dynamic cerebral autoregulation in humans. Amer Physiolog. Society. 1998: 233-239.
Panerai R, White R, Markus H. et al. Grading of cerebral dynamic autoregulation from spontaneous fluctuations in arterial blood pressure. Stroke. 1998; 29: 2341-2346.
Diehl R.R, Henkes H, Nahser H.C et al. Blood flow velocity and vasomotor reactivity in patients with arteriovenous malformations. A transcranial Doppler study. Stroke. 1994; 25: 1574-1580.
Diehl R.R, Linden D, Lücke D et al. Phase relationship between cerebral blood flow velocity and blood pressure: a clinical test of autoregulation. Stroke. 1995; 26(10): 1801-1804.
Spetzler R.F, Martin N.A. A proposed grading system for arteriovenous malformations. J. Neurosurg. 1986; 65 (4): 476-483.
Homan R.W, Devous M.D, Stokely E.M. et al. Quantification of intracerebral steal in patients with arteriovenous malformation. Arch Neurol. 1986; 43: 779-785.
Hacein-Bey L, Nour R, Pile-Spellman J, et al. Adaptive changes of autoregulation in chronic cerebral hypotension with arteriovenous malformations: an acetazolamide-enhanced single-photon emission CT study. AJNR Am J Neuroradiol. 1995; 16: 1865-1874.
Marks M.P, Donahue J.O, Fabricant J.I. et al. cerebral blood flow evaluation of arteriovenous malformations with stable xenon CT. AJNR. 1988; 9: 1169-1175.
Young W, Pile-Spellman J, Prohovnik I et al. Evidence for adaptive autoregulatory displacement in hypotensive cortical territories adjacent to arteriovenous malformations. columbia University AVM Study Project. Neurosurgery. 1994; 34: 601-610.
Moo L.R, Murphy K.J, Gailloud P. et al. Tailored cognitive testing with provocative amobarbital injection preceding AVM embolization. AJNR Am J Neuroradiol. 2002; 23: 416-421.
Wakhloo B.B, Lieber R, Siekmann D.J. et al. Acute and chronic Swine Rete Arteriovenous Malformation Models: Hemodynamics and Vascular Remodeling. American Journal of Neuroradiology. 2005; 6: 1702-1706.
 
Rights Authors who publish with this journal agree to the following terms:Authors retain copyright and grant the journal right of first publication with the work simultaneously licensed under a Creative Commons Attribution License that allows others to share the work with an acknowledgement of the work's authorship and initial publication in this journal.Authors are able to enter into separate, additional contractual arrangements for the non-exclusive distribution of the journal's published version of the work (e.g., post it to an institutional repository or publish it in a book), with an acknowledgement of its initial publication in this journal.Authors are permitted and encouraged to post their work online (e.g., in institutional repositories or on their website) prior to and during the submission process, as it can lead to productive exchanges, as well as earlier and greater citation of published work (See The Effect of Open Access).
Авторы, публикующие в данном журнале, соглашаются со следующим:Авторы сохраняют за собой авторские права на работу и предоставляют журналу право первой публикации работы на условиях лицензии Creative Commons Attribution License, которая позволяет другим распространять данную работу с обязательным сохранением ссылок на авторов оригинальной работы и оригинальную публикацию в этом журнале.Авторы сохраняют право заключать отдельные контрактные договорённости, касающиеся не-эксклюзивного распространения версии работы в опубликованном здесь виде (например, размещение ее в институтском хранилище, публикацию в книге), со ссылкой на ее оригинальную публикацию в этом журнале.Авторы имеют право размещать их работу в сети Интернет (например в институтском хранилище или персональном сайте) до и во время процесса рассмотрения ее данным журналом, так как это может привести к продуктивному обсуждению и большему количеству ссылок на данную работу (См. The Effect of Open Access).