Record Details

Non-invasive electrophysiological mapping of the patients undergoing cardiac resynchronization therapy: the role of left ventricular lead position

Translational Medicine

View Archive Info
 
 
Field Value
 
Title Non-invasive electrophysiological mapping of the patients undergoing cardiac resynchronization therapy: the role of left ventricular lead position
Неинвазивное электрофизиологическое картирование и эффект от кардиоресинхронизирующей терапии: роль позиции левожелудочкового электрода
 
Creator Stepan Zubarev V.; Federal Almazov North-West Medical Research Centre
Mikhail Chmelevsky P.; Federal Almazov North-West Medical Research Centre
Margarita Budanova A.; Federal Almazov North-West Medical Research Centre
Maria Trukshina A.; Federal Almazov North-West Medical Research Centre
Tamara Lyubimtseva A.; Federal Almazov NorthWest Medical Research Centre
Viktoria Lebedeva K.; Federal Almazov North-West Medical Research Centre
Dmitry Lebedev S.; Federal Almazov North-West Medical Research Centre
Степан Зубарев Владимирович; ФГБУ «СЗФМИЦ им. В.А. Алмазова» Минздрава России
Михаил Чмелевский Петрович; ФГБУ «СЗФМИЦ им. В.А. Алмазова» Минздрава России
Маргарита Буданова Александровна; ФГБУ «СЗФМИЦ им. В.А. Алмазова» Минздрава России
Мария Трукшина Александровна; ФГБУ «СЗФМИЦ им. В.А. Алмазова» Минздрава России
Тамара Любимцева Алексеевна; ФГБУ «СЗФМИЦ им. В.А. Алмазова» Минздрава России
Виктория Лебедева Кимовна; ФГБУ «СЗФМИЦ им. В.А. Алмазова» Минздрава России
Дмитрий Лебедев Сергеевич; ФГБУ «СЗФМИЦ им. В.А. Алмазова» Минздрава России
 
Subject неинвазивное электрофизиологическое картирование; полная блокада левой ножки пучка Гиса; позиция левожелудочкового электрода; сердечная ресинхронизирующая терапия; non-invasive electrophysiological mapping; left bundle branch block; position LV lead; cardiac resynchronization therapy
 
Description Objective. To study possibilities of non-invasive electrophysiological mapping (NEM) in assessment of dependence of cardiac resynchronization effect from the position of the left ventricular electrode (LVE). Design and methods. NEM was performed on 24 patients, utilizing the «Amycard 01C EP LAB». Position of the stimulation LVE pole was estimated on the segmental epicardial ventricular model; and the epicenter of the late activation area of the left ventricular (LV) with complete left bundle branch block (LBBB) was determined. Also the interventricular electrode distance was measured. Results. The epicenter of the late zone on LBBB most frequently was determined in the basal area on the border of the posterior and lateral walls of the LV - 42 % (n = 10). In patients with response to cardiac resynchronization therapy (CRT) the distance (LVE pole - the epicenter of the epicardial late activation area of the LV on LBBB) was not significantly greater than the width of the LV segment. The smallest interventricular electrode distance of 49 mm was found in patient without response to CRT. Conclusion. Using NEM, one may accurately measure the distance between the stimulating poles of ventricular electrodes and the distance from the stimulating LVE pole to the epicenter of the epicardial late activation area of the LV on LBBB. The CRT effect is clearer if the distance between LVE and late zone is not significantly greater than the width of one LV segment.
Цель исследования: изучение возможностей неинвазивного электрофизиологического картирования (НЭФК) в оценке зависимости кардиоресинхронизирующего эффекта от позиции левожелудочкового электрода (ЛЖЭ). Материалы и методы. 24 пациентам выполнено НЭФК с использованием системы «Amycard 01C EP LAB». На сегментарной эпикардиальной модели желудочков сердца оценивалось положение стимулирующего полюса ЛЖЭ электрода и определялся эпицентр поздней зоны активации левого желудочка при полной блокаде левой ножки пучка Гиса (ПБЛНПГ) по данным изопотенциальных карт НЭФК. Кроме того, было измерено межжелудочковое электродное расстояние. Результаты. Эпицентр поздней зоны активации при ПБЛНПГ наиболее часто определялся в базальном отделе на границе задней и боковой стенок ЛЖ - 42 % (n = 10). У пациентов с ответом на сердечную ресинхронизирующую терапию (СРТ) расстояние (стимулирующий полюс ЛЖЭ - эпицентр поздней зоны активации эпикарда ЛЖ при ПБЛНПГ) значимо не превышало измеренную ширину сегмента ЛЖ. Наименьшее межжелудочковое электродное расстояние в 49 мм выявлено у больного без ответа на СРТ. Выводы. С помощью НЭФК возможно с высокой точностью измерить дистанцию между стимулирующими полюсами желудочковых электродов и расстояние от стимулирующего полюса ЛЖЭ до эпицентра поздней зоны активации эпикарда ЛЖ при ПБЛНПГ. Эффект от СРТ отчетливее, если ЛЖЭ находится от поздней зоны на расстоянии, значимо не превышающем ширину одного сегмента ЛЖ.
 
Publisher Federal Almazov North-West Medical Research Centre, Saint Petersburg, Russia
 
Date 2016-12-23
 
Type info:eu-repo/semantics/article
info:eu-repo/semantics/publishedVersion
—
 
Format application/pdf
 
Identifier http://transmed.almazovcentre.ru/jour/article/view/184
 
Source Translational Medicine; Том 3, № 3 (2016); 7-16
Трансляционная медицина; Том 3, № 3 (2016); 7-16
2410-5155
2311-4495
 
Language rus
 
Relation http://transmed.almazovcentre.ru/jour/article/view/184/185
Brignole M., Auricchio A., Baron-Esquivias G. et al. 2013 ESC Guidelines on cardiac pacing and cardiac resynchronization therapy. Eur Heart J. 2013; 34(29): 2281-329.
Bleeker G., Schalij M., Van Der Wall E. et al. Postero-lateral scar tissue resulting in non-response to cardiac resynchronization therapy. J Cardiovasc Electrophysiol. 2006; 17(8): 899-901.
Bax J., Bleeker G., Marwick T. et al. Left ventricular dyssynchrony predicts response and prognosis after cardiac resynchronization therap. J Am Coll Cardiol. 2004; 44(9): 1834-1840.
Bertini M., Delgado V., Bax J. et al. Why, how and when do we need to optimize the setting of cardiac resynchronization therapy? Europace. 2009; 11 (5 Suppl): S.46-57.
Gorcsan J., Abraham T., Agler D. et al. Echocardiography for cardiac resynchronization therapy: Recommendations for performance and reporting - a Report from the American Society of Echocardiography Dyssynchrony Writing Group. ASE Expert Consensus Statement. J Am Soc Echocardiogr. 2008; 21 (3): 191-213.
Singh J., Heist E., Ruskin J. et al. “Dialing-in” cardiac resynchronization therapy: Overcoming constraints of the coronary venous anatomy. J Interv Card Electrophysiol. 2006; 17(1): 51-8.
Heist E., Fan D., Mela T. et al. Radiographic left ventricular right ventricular interlead distance predicts the acute hemodynamic response to cardiac resynchronization therapy. Am J Cardiol. 2005; 96(5): 685-90.
Revishvili A.Sh., Kalinin V.V., Lyadzhina O.S. et al. Verification of a novel technique of noninvasive electro-physiological study based on the inverse electrocardiography problem. Journal of arrhytmology=Vestnik aritmologii. 2008; 51: 7-13. In Russian. [Ревишвили А.Ш, Калинин В.В, Ляджина О.С. и др. Верификация новой методики неинвазивного электрофизиологического исследования сердца, основанной на решении обратной задачи электрокардиографии. Вестник аритмологии. 2008; 51: 7-13].
Ploux S., Lumens J., Whinnett Z. et al. Noninvasive Electrocardiographic Mapping to Improve Patient Selection for Cardiac Resynchronization Therapy Beyond QRS Duration and Left Bundle Branch Block Morphology. J Am Coll Cardiol. 2013; 61(24): 2435-2443.
Varma N., Jia P., Rudy Y. Electrocardiographic imaging of patients with heart failure with left bundle branch block and response to cardiac resynchronization therapy. J Electrocardiol. 2007; 40(6 Suppl): S174-178.
Revishvili A.S., Wissner E., Lebedev D.S. et al. Validation of the mapping accuracy of a novel non-invasive epicardial and endocardial electrophysiology system. Europace. 2015; 17(8): 1282-1288.
Zubarev S.V., Chmelevsky M.P., Budanova M.A. et al. Improving noninvasive methodology of surface epi-and endocardialmappinginpatientswithimpairedintraventricular conduction. Journal of arrhytmology=Vestnik aritmologii. 2015; 80: 42-7. In Russian. [Зубарев С.В, Чмелевский М.П, Буданова М.А. и др. Совершенствование методики поверхностного неинвазивного эпи-эндокардиального картирования при нарушениях внутрижелудочковой проводимости. Вестник Аритмологии. 2015; 80: 42-7].
Foley P., Leyva F., Frenneaux M.P. What is treatment success in cardiac resynchronization therapy? Europace. 2009; 11: 58-65.
Bleeker G., Bax J., Fung J. et al. Clinical versus echocardiographic parameters to assess response to cardiac resynchronization therapy. Am J Cardiol. 2006; 97(2): 260-263.
Cerqueira M.D., Weissman N.J., Dilsizian V. et al. Standardized myocardial segmentation and nomenclature for tomographic imaging of the heart. A statement for healthcare professionals from the Cardiac Imaging Committee of the Council on Clinical Cardiology of the American Heart Association. Circulation. 2002; 105(4): 539-542.
 
Rights Authors who publish with this journal agree to the following terms:Authors retain copyright and grant the journal right of first publication with the work simultaneously licensed under a Creative Commons Attribution License that allows others to share the work with an acknowledgement of the work's authorship and initial publication in this journal.Authors are able to enter into separate, additional contractual arrangements for the non-exclusive distribution of the journal's published version of the work (e.g., post it to an institutional repository or publish it in a book), with an acknowledgement of its initial publication in this journal.Authors are permitted and encouraged to post their work online (e.g., in institutional repositories or on their website) prior to and during the submission process, as it can lead to productive exchanges, as well as earlier and greater citation of published work (See The Effect of Open Access).
Авторы, публикующие в данном журнале, соглашаются со следующим:Авторы сохраняют за собой авторские права на работу и предоставляют журналу право первой публикации работы на условиях лицензии Creative Commons Attribution License, которая позволяет другим распространять данную работу с обязательным сохранением ссылок на авторов оригинальной работы и оригинальную публикацию в этом журнале.Авторы сохраняют право заключать отдельные контрактные договорённости, касающиеся не-эксклюзивного распространения версии работы в опубликованном здесь виде (например, размещение ее в институтском хранилище, публикацию в книге), со ссылкой на ее оригинальную публикацию в этом журнале.Авторы имеют право размещать их работу в сети Интернет (например в институтском хранилище или персональном сайте) до и во время процесса рассмотрения ее данным журналом, так как это может привести к продуктивному обсуждению и большему количеству ссылок на данную работу (См. The Effect of Open Access).