Record Details

Clinical Ethics of the Do-Not-Resuscitate (DNR) Order and Other Advanced Directives in Anesthesia and ICU

General Reanimatology

View Archive Info
 
 
Field Value
 
Title Clinical Ethics of the Do-Not-Resuscitate (DNR) Order and Other Advanced Directives in Anesthesia and ICU
Клиническая этика запроса «не реанимировать» и других лимитирующих директив в работе врача анестезиолога-реаниматолога
 
Creator J. Berger M.
V. Zelman
H. Muir
R. Amaya
K. Ershova
Д. Бергер М.; Департамент анестезиологии медицинской школы Кекка университета южной Калифорнии
В. Зельман Л.; Департамент анестезиологии медицинской школы Кекка университета южной Калифорнии
Х. Мюир ; Департамент анестезиологии медицинской школы Кекка университета южной Калифорнии
Р. Амайя ; Департамент анестезиологии медицинского центра университета южной Калифорнии и округа Лос Анжделес
К. Ершова И.; Сколковский институт науки и технологий (Сколтех)
 
Subject CPR; DNR; Ethical Principles; Advanced Directives
СЛР; DNR; этические принципы; этические директивы
 
Description Closed chest cardiopulmonary resuscitation (CPR), having been so successful after its introduction in the operating room for saving lives of anesthetized patients, was adopted for use in the intensive care units, then hospital-wide, and finally to out of hospital patients. This has lead to ethical dilemmas involving patients who must themselves request discontinuation of artificial organ function devices and treatments, or placing family members in the difficult positions of having to make those decisions for their unconscious and suffering relatives. In this review, the Ethical principles on which physicians, hospitals, patients, and surrogate decision makers rely in order to apply their perceived moral obligations to provide patient safety, comfort, and treatment are examined with particular emphasis on do not resuscitate orders (DNR). It is clear that DNR does not equate with do not treat.
Успешное применение сердечно-легочной реанимации (СЛР) как рутинной практики спасения жизни пациентов в операционных во время анестезии позволило перенять ее для использования в палатах интенсивной терапии, затем во всех других отделениях госпиталей, и, в конечном итоге, внедренить повсеместно даже вне госпиталей. Это привело к возникновению этической дилеммы для пациентов, которые теперь сами должны запрашивать отключения приборов поддержания жизни, а также для их родственников, поставленных в сложную ситуацию при принятии решения вместо находящегося безсознания страдающего близкого человека. В этом обзоре рассматриваются этические принципы, на которые опираются администраторы госпиталей, врачи, пациенты и другие лица, выполняющие моральные обязательства обеспечения безопасности, комфорта и надлежащего лечения. Особое внимание в обзоре обращается на термин — запрос «Не реанимировать» (в англоязычной литературе Do-Not-Resuscitate orders или сокращенно DNR). Очевидно, что запрос «Не реанимировать» не равнозначен отказу от лечения пациента. 
 
Publisher FSBI "SRIGR" RAMS
 
Contributor —
—
 
Date 2017-06-29
 
Type info:eu-repo/semantics/article
info:eu-repo/semantics/publishedVersion
—
—
 
Format application/pdf
 
Identifier http://www.reanimatology.com/rmt/article/view/1586
10.15360/1813-9779-2017-2-61-74
 
Source General Reanimatology; Том 13, № 2 (2017); 61-74
Общая реаниматология; Том 13, № 2 (2017); 61-74
2411-7110
1813-9779
10.15360/1813-9779-2017-2
 
Language rus
 
Relation http://www.reanimatology.com/rmt/article/view/1586/1088
Kouwenhoven W.B., Jude J.R., Knickerbocker G.G. Closed"chest cardiac massage. JAMA. 1960; 173: 1064–1067. https://doi.org/10.1001/ jama.1960.03020280004002. PMID: 14411374
Jude J.R., Kouwenhoven W.B., Knickerbocker G.G. Cardiac arrest: report of application of external cardiac massage in 118 patients. JAMA. 1961; 178: 1063–1070. https://doi.org/10.1001/jama.1961.030405000 05002. PMID: 14452697
Burns J.P., Edwards J., Johnson J., Cassem N.H., Truog R.D. Do"not"resus" citate order after 25 years. Crit. Care Med. 2003; 31 (5): 1543–1550. http://dx.doi.org/10.1097/01.CCM.0000064743.44696.49. PMID: 12771631
Symmers W.S. Not allowed to die. Br. Med. J. 1968; 1 (5589): 442. https://doi.org/10.1136/bmj.1.5589.442. PMID: 5639634
Spiegel D., Stroud P., Fyfe A. Complementary medicine. West. J. Med. 1998; 168 (4): 241–247. PMID: 9584661
Waisel D.B., Truog R.D. The cardiopulmonary resuscitation not indicat" ed order: futility revisited. Ann. Intern. Med. 1995; 122 (4): 304–308. https://doi.org/10.7326/0003"4819"122"4"199502150"00011. PMID: 7825768
Weindling P. Nazi medicine and the Nuremberg Trials: from medical war crimes to informed consent. New York: Palgrave MacMillan; 2004: 482.
Gillon R. Medical ethics: four principles plus attention to scope. Br. Med. J. 1994; 309 (6948): 184–188. https://doi.org/10.1136/bmj.309. 6948.184. PMID: 8044100
Berger J.M. Ethics in palliative and end of life care. In: Vadivelu N., Berger J.M., Kaye A. (eds.). Essentials of palliative and end of life care. Yale University: Springer N.Y.; 2012: 518.
Cassel E.J. Nature of suffering and the goals of medicine. N. Engl. J. Med. 1982; 306 (11): 639–645. http://dx.doi.org/10.1056/NEJM1982 03183061104. PMID: 7057823
Truog R.D., Brett A.S., Frader J. The problem with futility. N. Engl. J. Med. 1992; 326 (23): 1560–1564. http://dx.doi.org/10.1056/ NEJM199206043262310. PMID: 1285741
Hackler J.C., Hiller C. Family consent to orders not to resuscitate. JAMA. 1990; 264 (10): 1281–1283. https://doi.org/10.1001/jama. 1990.03450100071028. PMID: 2388380
Diem S.J., Lantos J.D., Tulsky J.A. Cardiopulmonary resuscitation on television — miracles and misinformation. N. Engl. J. Med. 1996; 334 (24): 1578–1582. http://dx.doi.org/10.1056/NEJM1996061333 42406. PMID: 8628340
Sasson C., Rogers M.A., Dahl J., Kellermann A.L. Predictors of survival from out"of hospital cardiac arrest: a systematic review and meta" analysis. Circ. Cardiovasc. Qual. Outcomes. 2010; 3 (1): 63–81. http://dx.doi.org/10.1161/CIRCOUTCOMES.109.889576. PMID: 20123673
Shmerling R.H. Medical myths: CPR: less effective than you might think. October 2012. On"line (search term «CPR»)
Gilgunn v Massachusettes General Hospital, the Suffolk County Superior Court (42) in Boston (1995).
Fine R.L. Medical futility and the Texas Advance Directives Act of 1999. Proc. (Bayl. Univ. Med. Cent.) 2000; 13 (2): 144–147. PMID: 16389368
Hippocratic corpus. The Art. In: Reiser S.J., Dyck A.J., Curran W.J. (eds.). Ethics in medicine: historical perspectives and contemporary concerns. Cambridge, Mass: MIT Press; 1977: 6–7.
Raffin T.A. Withdrawing life support. How is the decision made? JAMA. 1995; 273 (9): 738–739. https://doi.org/10.1001/jama.1995. 03520330068040. PMID: 7853634
Asch D.A., Hansen Flaschen J., Lanken P.N. Decisions to limit or con" tinue life sustaining treatment by critical care physicians in the United States: conflicts between physicians’ practices and patients’ wishes. Am. J. Respir. Crit. Care Med. 1995; 151 (2 Pt 1): 288–292. http://dx. doi.org/10.1164/ajrccm.151.2.7842181. PMID: 7842181
Salgo v Trustees of Leland Stanford Hospital, California Appeals Court 1957. (Court ruled that physicians must inform patients of the risks, benefits and alternatives of treatment).
Canterbury v Spence, D.C. Circuit Court, 1972 (Concept of reason" able person).
The AMA Code of Medical Ethics Opinions on seriously ill newborns and do"not"resuscitate orders. Virtual Mentor. 2010; 12 (7): 554–557. http://dx.doi.org/10.1001/virtualmentor.2010.12.7.coet1"1007. PMID: 23182203
The AMA Code of Medical Ethics Opinions on seriously ill newborns and do"not"resuscitate orders. Virtual Mentor. 2010; 12 (7): 555. http://dx.doi.org/10.1001/virtualmentor.2010.12.7.coet1"1007. PMID: 23182203
California Appeals Court 1984 decision in case of William Bartling.
Maksoud A., Jahnigen D.W., Skibinski C.I. Do not resuscitate orders and the cost of death. Arch. Intern. Med. 1993; 153 (10): 1249–1253. https://doi.org/10.1001/archinte.1993.00410100075011. PMID: 8494477
Walker R.M. DNR in the OR. Resuscitation as an operative risk. JAMA. 1991; 266 (17): 2407–2412. https://doi.org/10.1001/jama.1991. 03470170095031. PMID: 1717723
Truog R.D., Waisel D.B., Burns J.P. DNR in the OR: a goal directed approach. Anesthesiology. 1999; 90 (1): 289–295. https://doi.org/ 10.1097/00000542"199901000"00034. PMID: 9915337
Waisel D.B., Simon R., Truog R.D., Baboolal H., Raemer D.B. Anesthesiologist management of perioperative do"not"resuscitate orders: a simulation"based experiment. Simul. Healthc. 2009; 4 (2): 70–76. http://dx.doi.org/10.1097/SIH.0b013e31819e137b. PMID: 19444043
Yuen J.K., Reid M.C., Fetters M.D. Hospital do"not"resuscitate orders: Why they have failed and how to fix them. J. Gen. Intern. Med. 2011; 26 (7): 791–797. https://doi.org/10.1007/s11606"011"1632"x. PMID: 21286839
Goodman N.W. Neither obsession nor distraction: words must be cho" sen well. Anesth. Analg. 1998; 87 (3): 743–744. PMID: 9728870
Ethical guidelines for the anesthesia care of patients with do not"resus" citate orders or other directives that limit treatment. 2013. n.d. http://www.asahq.org/~/media/Sites/ASAHQ/Files/Public/ Resources/standards"guidelines/ethical"guidelines"for"the"anesthe" sia"care" ofpatients.pdf.
Devettere R.J. Practical decision making in health care ethics: cases, concepts, and the virtue of prudence. 4"th ed. Washington, DC: Georgetown University Press; 2016: 657.
http://publication.pravo.gov.ru/Document/View/0001201607040116 (accessed April, 2017)
 
Rights Authors who publish with this journal agree to the following terms:Authors retain copyright and grant the journal right of first publication, with the work 6 month after publication simultaneously licensed under a Creative Commons Attribution License that allows others to share the work with an acknowledgement of the work's authorship and initial publication in this journal.Authors are able to enter into separate, additional contractual arrangements for the non-exclusive distribution of the journal's published version of the work (e.g., post it to an institutional repository or publish it in a book), with an acknowledgement of its initial publication in this journal.
Авторы, публикующие статьи в данном журнале, соглашаются на следующее:Авторы сохраняют за собой автороские права и предоставляют журналу право первой публикации работы, которая по истечении 6 месяцев после публикации автоматически лицензируется на условиях Creative Commons Attribution License , которая позволяет другим распространять данную работу с обязательным сохранением ссылок на авторов оригинальной работы и оригинальную публикацию в этом журнале.Авторы имеют право размещать их работу в сети Интернет (например в институтском хранилище или персональном сайте) до и во время процесса рассмотрения ее данным журналом, так как это может привести к продуктивному обсуждению и большему количеству ссылок на данную работу (См. The Effect of Open Access).