Record Details

EVALUATION OF THE COPULATIVE FUNCTION IN PATIENTS AFFECTED BY TRANSRETRAL AND ENDOVIDEOSURGERIC INTERVENTIONS FOR BENIGN PROSTATIC HYPERPLASIA

Herald Urology

View Archive Info
 
 
Field Value
 
Title EVALUATION OF THE COPULATIVE FUNCTION IN PATIENTS AFFECTED BY TRANSRETRAL AND ENDOVIDEOSURGERIC INTERVENTIONS FOR BENIGN PROSTATIC HYPERPLASIA
ОЦЕНКА КОПУЛЯТИВНОЙ ФУНКЦИИ У ПАЦИЕНТОВ, ПОДВЕРГНУВШИХСЯ ТРАНСУРЕТРАЛЬНЫМ И ЭНДОВИДЕОХИРУРГИЧЕСКИМ ВМЕШАТЕЛЬСТВАМ ПО ПОВОДУ ДОБРОКАЧЕСТВЕННОЙ ГИПЕРПЛАЗИИ ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
 
Creator S. Popov V.; Clinical Hospital of St. Luke; Saint Petersburg;Military medical academy of S.M. Kirov
I. Orlov N.; Clinical Hospital of St. Luke; Saint Petersburg
T. Topuzov M.; Clinical Hospital of St. Luke; Saint Petersburg
E. Grin’ A.; North-Western State Medical University named after I.I. Mechnikov
P. Kyzlasov S.; State Research Center - Burnasyan Federal Medical Biophysical Center
С. Попов В.; СПб ГБУЗ «Клиническая больница Святителя Луки»; ФГБВОУ ВО «Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова»МО РФ
И. Орлов Н.; СПб ГБУЗ «Клиническая больница Святителя Луки»
Т. Топузов М.; СПб ГБУЗ «Клиническая больница Святителя Луки»
Е. Гринь А.; ФГБОУ ВО «Северо-Западный государственный медицинский университет
им. И.И. Мечникова» МЗ РФ
П. Кызласов С.; ФГБУ «Государственный научный центр Российской Федерации – Федеральный медицинский биофизический центр имени А.И. Бурназяна» ФМБА РФ
 
Subject benign prostatic hyperplasia; transurethral and laparoscopic surgery for BPH; copulative function
доброкачественная гиперплазия предстательной железы; трансуретральные и лапароскопические операции при ДГПЖ; копулятивная функция
 
Description Relevance. Absence of studies on the effect of various transurethral and endovideosurgical methods (EVS) of operative treatment of benign prostatic hyperplasia (BPH) on the state of the copulative function, which includes the analysis of its main components within the framework of a single study.Aim. Study the effect of the above methods of correction of BPH on the state of the main components of the copulatory function.Materials and methods. Analysis of the results of surgical treatment of 220 patients with BPH who underwent transurethral resection-TUR (n = 80), transurethral enucleation with bipolar TUEB (n = 51), holmium laser enucleation of the prostate-HoLEP (n = 43), and endovideosurgical adenomectomy- EVS AE (n = 46). The study included: the international index of erectile function, the scale of the male copulative function score, the score of the questionnaire for the aging males symptoms (AMS), the quality of life index for erectile dysfunction, the degree of bulbocavernosis reflex, the testosterone fraction and the globulin binding sex hormones (GBSG). Patients were examined before the operation, and also after 3 and 6 months. Results. The number of patients with decreased libido was significantly lower in the TUR groups (from 56.3% to 53, 75% (3 months) and 47.5% (6 months)) and EVS AE (from 43.4% to 39.1% (3 months) and 32.6% (6 months)). A decrease in the specific gravity of ED in the postoperative period (group TUR BPH (from 50% to 45% (3 months) and 42.5% (6 months), group TUEB (from 52.9% to 51.5% (3 months) and 49.2% ( 6 months), the HoLEP group (from 69% to 66.6% (3 months) and 60% (6 months) and EVS AE (from 68.75% to 65% (3 months) and 62.5% (6 months)) with a parallel improvement in severity (from 40% to 37.5% (3 months), 35% (6 months), and EVS AE (from 31.25% to 28.3% (3 months) and 25% (6 months)), the number of patients with hyporgasmia. With respect to retrograde ejaculation, there was a decrease in the incidence of its occurrence in the TUR group (from 25% to 22.5% (3 months) and 19.6% (6 months) and EVS AE (from 18.75% to 15.3% (3 months) and 12% (6 months.) In addition, there was no statistically significant difference in the level of testosterone and GBSG fractions in the pre- and postoperative period (3 months), but when monitoring at a more distant time (6 months), there was a tendency to increase testosterone fractions with a parallel decrease in the concentration of GBSG.Conclusions. Surgical correction of BPH with endoscopic and EVS methods has a positive effect on the copulatory function and hormonal status, which is especially pronounced in the groups of TUR BPH and EVS AE.
Актуальность. Отсутствие работ по изучению влияния различных трансуретральных и эндовидео- хирургических (ЭВХ) методов оперативного лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы (ДГПЖ) на состояние копулятивной функции, включающей в себя анализ основных ее составляющих в рамках единого исследования.Цель. Изучение влияния вышеуказанных методов коррекции ДГПЖ на состояние основных компонентов копулятивной функции.Материалы и методы. Анализ результатов хирургического лечения 220 пациентов с ДГПЖ, кото- рым были выполнены трансуретральная резекция-ТУР (n = 80), трансуретральная механическая эну- клеация биполярным электродом-TUEB(n=51), гольмиевая лазерная энуклеация -HoLEP (n=43), а также эндовидеохирургическая аденомэктомия -ЭВХ АЭ (n=46). Исследовались международный индекс эректильной функции, шкала оценки мужской копулятивной функции, количество баллов опросника возрастных симптомов мужчин (AMS), индекс оценки качества жизни при эректильной дисфункции (ЭД), степень выраженности бульбокавернозного рефлекса (БКР), фракции тестостерона и глобулин связывающий половые гормоны (ГСПГ). Пациенты обследовались до операции, а также спустя 3 и 6 месяцев. Результаты. Количество пациентов со сниженным либидо было достоверно ниже в группах ТУР (с 56,3 % до 53, 75 % (3 мес) и 47,5 % (6 мес)) и ЭВХ АЭ (с 43,4 % до 39,1 % (3 мес) и 32,6 % (6 мес)). Обнару- жено снижение удельного веса ЭД в послеоперационном периоде (группа ТУР ДГПЖ (с 50 % до 45 % (3 мес) и 42,5% (6 мес), группа TUEB (c 52.9 % до 51.5 % (3 мес) и 49.2% (6 мес), группа HoLEP (с 69 % до 66.6 % (3 мес) и 60 % (6 мес) и ЭВХ АЭ (c 68.75 % до 65 % (3 мес) и 62.5 % (6 мес)) с параллельным улучшением выраженности БКР. Количество пациентов с гипооргазмией было ниже в группе ТУР (с 40 % до 37.5 % (3 мес), 35 % (6 мес) и ЭВХ АЭ (с 31.25 % до 28.3 % (3 мес) и 25 % (6 мес). В отношении ретроградной эякуляции было выявлено уменьшение частоты ее встречаемости в группе ТУР (с 25 % до 22.5 % (3 мес) и 19.6 % (6 мес) и ЭВХ АЭ (с 18.75 % до 15.3 % (3 мес) и 12 % (6 мес). Кроме того, не было обнаружено статистически значимого различия в уровне фракций тестостерона и ГСПГ в пред- и послеоперационном периоде (3 мес), однако при мониторировании в более отдаленные сроки (6 мес) была отмечена тенденция к увеличению фракций тестостерона с параллельным снижением концентрации ГСПГ.Выводы. Хирургическая коррекция ДГПЖ эндоскопическими и ЭВХ-методами оказывает позитивное влияние на копулятивную функцию и гормональный статус, особенно выраженное в группах ТУР ДГПЖ и ЭВХ АЭ.
 
Publisher SEI of HPE, RSMU Ministry of Health, Russia
 
Contributor —
—
 
Date 2017-07-07
 
Type info:eu-repo/semantics/article
info:eu-repo/semantics/publishedVersion
—
—
 
Format application/pdf
 
Identifier http://www.urovest.ru/jour/article/view/146
10.21886/2308-6424-2017-5-2-19-27
 
Source Herald Urology; Том 5, № 2 (2017); 19-27
Вестник урологии; Том 5, № 2 (2017); 19-27
2308-6424
10.21886/2308-6424-2017-5-2
 
Language rus
 
Relation http://www.urovest.ru/jour/article/view/146/120
Неймарк Б.А., Торбик Д.В. Особенности эндоскопического лечения крупных аденом простаты. Медицина и образование в Сибири. 2014;(3):7.
Баранцев Д.С. Сравнительный анализ функциональных результатов трансуретральной резекции простаты и позадилонной аденомэктомии: Дис. … канд. мед. наук. Ростов-на-Дону; 2016. Доступно по: http://www.dslib.net/urologia/sravnitelnyj-analizfunkcionalnyh-rezultatov-transuretralnoj-rezekcii.html. Ссылка активна на 08.06.2017.
Горпинченко И.И. Эректильная дисфункция: диагностика и современные методы лечения. Здоровье мужчины. 2002;(1):9-11.
Сорокин Н.И., Дымов А.М., Суханов Р.Б., Еникеев, М.Э., Давыдов Д.С., Хамраев О.Х. Результаты лечения больных доброкачественной гиперплазией предстательной железы с помощью гольмиевой лазерной энуклеации (HоLEP) на этапе освоения методики. Медицинский вестник Башкортостана. 2015;(3):238–240.
Сперанский С.Л., Павлова Т.В., Жерновой М.Г., Кошкаров И.И., Атаев Г.А., и др. Влияние трансуретральной резекции предстательной железы на эректильную дисфункцию. Современные проблемы здравоохранения и медицинской статистики. 2015;(1):30-44.
Еникеев Д.В., Глыбочко П.В., Аляев Ю.Г., Рапопорт Л.М. Гольмиевая лазерная энуклеация (HOLEP) при гиперплазии простаты маленьких, больших и гигантских размеров. Практические рекомендации. Опыт более 450 операций. Урология. 2016;(4):63-69.
Севрюков Ф.А., Сорокин Д.А., Карпухин И.В., Пучкин А.Б. Трансуретральная энуклеация предстательной железы (TUEB)-новый метод биполярной эндоскопической хирургии ДГПЖ. Экспериментальная и клиническая урология. 2012; (2):34-36.
Цариченко Д.Г., Симбердеев Р.Р., Глыбочко П.В., Аля- ев Ю.Г. Трансуретральная монополярная энуклеация доброкачественной гиперплазии предстательной железы. Наш опыт. Урология.2016;(4):70-75.
Abdulrahman A, Liatsikos E, Panagopoulos V, Kyriazis I, Kallidonis P., et al. Laparoscopic simple prostatectomy: A reasonable option for large prostatic adenomas. Urology Annals. 2015;7(3):297-302. doi: 10.4103/0974- 7796.156144
Castillo O, Bolufera E, López-Fontanaa G, Sánchez-Salasa R, Foneróna A, et al. Laparoscopic simple prostatectomy (adenomectomy): Experience in 59 consecutive patients. Actas Urolоgicas Espanolas. 2011;(35):434-7. doi: 10.1016/j.acuro.2011.01.013
Аполихин О.И., Сивков A.B., Бешлиев Д.А. Современные возможности медикаментозного лечения аденомы предстательной железы. Урология. 2010;(2):54-59.
Ткачук И.Н. Осложнения трансуретральной резекции простаты у больных доброкачественной гиперплази- ей предстательной железы и пути их профилактики: Дис. … канд. мед. наук. СПб; 2010. Доступно по http:// www.dissercat.com/content/oslozhneniya-transuretralnoirezektsii-prostaty-u-bolnykh-dobrokachestvennoigiperplaziei-p-0 Ссылка активна на 12.06.17.
Frieben R, Lin H, Hinh P, Berardinelli F, Canfield S, Wang R. The impact of minimally invasive surgeries for the treatment of symptomatic benign prostatic hyperplasia on male sexual function: a systematic review. Asian Journal of Andrology. 2010;12(4): 500–8. doi: 10.1038/ aja.2010.33
Аляев Ю.Г., Винаров А.З., Ахвледиани Н.Д. Эректильная дисфункция после трансуретральных операций по поводу гиперплазии предстательной железы. Врачебное сословие. 2004;(7):37.
Ефремов Е.А., Дорофеев С.Д. Эректильная дисфункция у пациентов, перенесших трансуретральные эндоскопические оперативные вмешательства на предстательной железе по поводу ее доброкачественной гиперплазии. Русский медицинский журнал.2004;(8):527.
Павлова Т.В., Жерновой М.Г., Атаев О.Г. Коротенко Т.И., Кошкаров И.И. Влияние трансуретральной резекции предстательной железы на эректильную дисфункцию. Научные ведомости. 2015;10(207):56-62.
Perera N, Hill J. Erectile and ejaculatory failure after transurethral prostatectomy. Ceylon Medical Journal. 1998;43(2):74-7.
Свешников А.А, Шарыпова Н.В. Половая функция у мужчин и состояние менструального цикла у женщин при хроническом действии стресс-факторов чрезвычайной интенсивности. М.: Академия Естествознания; 2013.
Коган М.И., Сигаев А.В., Киреев А.Ю., Митусов В.В. Влияние гипогонадизма на результаты ТУРП при ДГПЖ. Материалы ХII съезда Российского Общества Урологов.- Москва. 2012:94. Доступно по: pedurology. ru/index.php/15-obshchaya/obshchaya/72-xii
Ссылка активна на 12.06.17.
Chung A, Woo H. PreservaƟ on of sexual function when relieving benign prostatic obstruction surgically: can a trade-off be considered? Current Opinion in Urology. 2016;26(1):42-8. doi: 10.1097/MOU.0000000000000247
Sønksen J, Barber J, Speakman J, Berges R. Prospective, randomized, multinational study of prostatic urethral lift versus transurethral resection of the prostate: 12-month results from the BPH 6 study. European Urology. 2015;68(4):643-52. doi: 10.1016/j.eururo.2015.07.015
Klett D, Tyson M, Mmeje C, Nunez-Nateras R. Patientreported sexual outcomes after holmium laser enucleation of the prostate: a 3-year follow-up study. Urology. 2014;84(2):421-6. doi: 10.1016/j.urology.2014.04.042
Wang Y, Shao J, Lu Y, Lü Y, Li X. Impact of 120-W 2-μm continuous wave laser vapoenucleation of the prostate on sexual function. Lasers in Medical Science. 2014;29(2):689-93. doi: 10.1007/s10103-013-1386-2
Xia S, Zhuo J, Sun X, Han B, Shao Y, Zhang Y Thulium laser versus standard transurethral resection of the prostate: a randomized prospective trial. European. Urology. 2008;53(2):382-89. doi: 10.1016/j.eururo.2007.05.019
Zhang F, Wu B, Gao S. Incidences of erectile dysfunction and retrograde ejaculation after suprapubic prostatectomy and transurethral resection of the prostate in Chinese men: a meta-analysis. Zhonghua Nan Ke Xue. 2009;15(8):738-41.
Zong H, Peng X, Yang C, Zhang Y. Impacts of different transurethral prostatic resection procedures on male sexual function: meta-analysis of randomized controlled trials. Zhonghua Nan Ke Xue. 2011;17(11):1014-8. doi: 10.2164/jandrol.111.013490
Jaidane M, Arfa N, Hmida W. Effect of transurethral resection of the prostate on erectile function: a prospective comparative study. International Journal of Impotence Research. 2010;22(2):146–51. doi: 10.1038/ijir.2009.56
 
Rights Authors who publish with this journal agree to the following terms:Authors retain copyright and grant the journal right of first publication with the work simultaneously licensed under a Creative Commons Attribution License that allows others to share the work with an acknowledgement of the work's authorship and initial publication in this journal.Authors are able to enter into separate, additional contractual arrangements for the non-exclusive distribution of the journal's published version of the work (e.g., post it to an institutional repository or publish it in a book), with an acknowledgement of its initial publication in this journal.Authors are permitted and encouraged to post their work online (e.g., in institutional repositories or on their website) prior to and during the submission process, as it can lead to productive exchanges, as well as earlier and greater citation of published work (See The Effect of Open Access).
Авторы, публикующие статьи в данном журнале, соглашаются на следующее:Авторы сохраняют за собой автороские права и предоставляют журналу право первой публикации работы, которая по истечении 6 месяцев после публикации автоматически лицензируется на условиях Creative Commons Attribution License , которая позволяет другим распространять данную работу с обязательным сохранением ссылок на авторов оригинальной работы и оригинальную публикацию в этом журнале.Авторы имеют право размещать их работу в сети Интернет (например в институтском хранилище или персональном сайте) до и во время процесса рассмотрения ее данным журналом, так как это может привести к продуктивному обсуждению и большему количеству ссылок на данную работу (См. The Effect of Open Access).