Record Details

Prevalence and predictors of hypertension in cardiac recipients

Russian Journal of Transplantology and Artificial Organs

View Archive Info
 
 
Field Value
 
Title Prevalence and predictors of hypertension in cardiac recipients
Распространенность и предикторы артериальной гипертонии у реципиентов сердца
 
Creator A. Shevchenko O.; V.I. Shumakov National Medical Research Center of Transplantology and Artificial Organs of the Ministry of Healthcare of the Russian Federation

I.M. Sechenov First Moscow State Medical University of the Ministry of Healthcare of the Russian Federation
E. Nikitina A.; V.I. Shumakov National Medical Research Center of Transplantology and Artificial Organs of the Ministry of Healthcare of the Russian Federation
N. Mozheiko P.; V.I. Shumakov National Medical Research Center of Transplantology and Artificial Organs of the Ministry of Healthcare of the Russian Federation
I. Tyunyaeva Yu.; V.I. Shumakov National Medical Research Center of Transplantology and Artificial Organs of the Ministry of Healthcare of the Russian Federation
N. Koloskova N.; V.I. Shumakov National Medical Research Center of Transplantology and Artificial Organs of the Ministry of Healthcare of the Russian Federation
А. Шевченко О.; ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр трансплантологии и искусственных органов имени академика В.И. Шумакова» Минздрава России

ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский университет)
Е. Никитина А.; ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр трансплантологии и искусственных органов имени академика В.И. Шумакова» Минздрава России
Н. Можейко П.; ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр трансплантологии и искусственных органов имени академика В.И. Шумакова» Минздрава России
И. Тюняева Ю.; ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр трансплантологии и искусственных органов имени академика В.И. Шумакова» Минздрава России
Н. Колоскова Н.; ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр трансплантологии и искусственных органов имени академика В.И. Шумакова» Минздрава России
 
Subject heart transplantation; hypertension; prevalence; epidemiology; risk factors; antihypertensive therapy.
трансплантация сердца;артериальная гипертония;распространенность;эпидемиология;факторы риска;гипотензивная терапия
 
Description Aim. The study was aimed to assess the prevalence and risk factors of hypertension in cardiac recipients.Materials and methods. End-stage heart failure patients who received cardiac transplant between 01.01.2013 and 31.12.2016 in V.I. Shumakov Federal Research Center of Transplantology and Artificial Organs (Moscow) and survived 3 months after surgery were included and followed up for 999.4 ± 774.3 (108–1587) days. Young patients (<18 y/o) and patients after repeated (n = 18) or multi-organ transplantation (n = 3) were excluded.Results. 353 cardiac recipients aged 45.6 ± 1.6 years (18.1% females and 81.9% males) were enrolled into the study. Hypertension was prevalent in 17.6, 42.8, 62.3 and 71.4%, respectively, before, in 3 months, in 1 year, and 3+ years after the transplantation. The study revealed significant relationship between post-transplant hypertension incidence and pre-op body mass index (р = 0.026), serum creatinine (р < 0.001), preexisting hypertension (RR = 1.36, р = 0.022) and renal failure, as well as donor heart posterior wall thickness (р = 0.034), post-transplant dialysis (RR = 1.85, р < 0.001), and antibody mediated rejection episodes (RR = 1.7, р = 0.001). Uncontrolled hypertension in cardiac recipients was related to poor compliance and new-onset post-transplant renal failure.Conclusion. Hypertension is highly prevalent among our population of cardiac recipients. The combination of various etiologic mechanisms, multiplex therapy and subjective factors calls for the careful individual patient management.
Целью исследования явилось изучение распространенности и факторов, способствующих развитию артериальной гипертонии (АГ) у реципиентов сердца.Материалы и методы. В исследование включены 353 пациента, оперированных в ФГБУ «Федеральный научный центр трансплантологии и искусственных органов им. акад. В.И. Шумакова» с 01.01.2013 по 31.12.2016, переживших 90 дней после операции ОТТС, которые в последующем наблюдались, в среднем, в течение 999,4 ± 774,3 (108–1587) дня. Лица до 18 лет, пациенты после повторной ТС (n = 18) и после комбинированной трансплантации сердца и почки в исследование не включались. Всем пациентам выполнялось клиническое и лабораторное обследование в амбулаторных условиях для выявления АГ, поражения органов-мишеней и оценки функции сердечного трансплантата.Результаты. Среди обследованных было 64 (18,1%) лица женского и 289 (81,9%) – мужского пола, средний возраст составил 45,6 ± 1,6 года (19–74). Распространенность АГ у реципиентов сердца до трансплантации, через 3 месяца, 1 год, 3 года и более составила 17,6; 42,8; 62,3 и 71,4% соответственно. Выявлена связь развития посттрансплантационной АГ с индексом массы тела (р = 0,026) и концентрацией креатинина в крови (р < 0,001) в предоперационном периоде, наличием в анамнезе АГ (ОР = 1,36, р = 0,022) и почечной недостаточности (ОР = 1,5, р = 0,013), а также толщиной задней стенки левого желудочка сердца донора (р = 0,034), необходимостью в заместительной почечной терапии в раннем послеоперационном периоде (ОР = 1,85, р < 0,001) и концентрацией креатинина в плазме крови через 3 месяца после операции (p < 0,001), а также наличием эпизодов острого антителоопосредованного отторжения сердечного трансплантата (ОР = 1,7, р = 0,001).Заключение. Результаты исследования свидетельствуют о высокой распространенности АГ среди реципиентов сердца, ее полиэтиологичности, связи с сопутствующими заболеваниями и субъективными факторами.
 
Publisher Academician V.I.Shumakov National Medical Research Center of Transplantology and Artificial Organs", Ministry of Health of the Russian Federation
 
Contributor —
—
 
Date 2017-09-16
 
Type info:eu-repo/semantics/article
info:eu-repo/semantics/publishedVersion
—
—
 
Format application/pdf
 
Identifier http://journal.transpl.ru/vtio/article/view/778
10.15825/1995-1191-2017-3-33-39
 
Source Russian Journal of Transplantology and Artificial Organs; Том 19, № 3 (2017); 33-39
Вестник трансплантологии и искусственных органов; Том 19, № 3 (2017); 33-39
2412-6160
1995-1191
10.15825/1995-1191-2017-3
 
Language rus
 
Relation http://journal.transpl.ru/vtio/article/view/778/649
Готье СВ, Шевченко АО, Попцов ВН. Пациент с трансплантированным сердцем (ISBN 978-5-94789- 648-0). М.: Триада, 2014. 144 c. Gautier SV, Shevchenko AO, Poptsov VN. Patsient s transplantirovannym serdtsem (ISBN 978-5-94789-648-0). M.: Triada, 2014. 144.
Lund LH, Edwards LB, Dipchand AI et al. The Registry of the International Society for Heart and Lung Transplantation: Thirty-third Adult Heart Transplantation Report- 2016. The Journal of Heart and Lung Transplantation. 2016; 35 (10): 1158–1169.
Patel P, LaPorte K, Carroll M et al. Understanding Hypertension in Pediatric Patients After Heart Transplantation. The Journal of Heart and Lung Transplantation. 2017; 36 (4): S266.
Piepoli MF, Hoes AW, Agewall S et al. 2016 European Guidelines on cardiovascular disease prevention in clinical practice: The Sixth Joint Task Force of the European Society of Cardiology and Other Societies on Cardiovascular Disease Prevention in Clinical Practice. European Heart Journal. 2016; 37 (29): 2315–2381.
Levy WC, Mozaffarian D, Linker DT et al. The Seattle Heart Failure Model. Circulation. 2006; 113 (11): 1424– 1433.
Lázaro S. Hypertension After Heart Transplantation: Predictive Factors and Number and Classes of Drugs for Its Management. Transplantation Proceedings. 2008; 40 (9): 3051–3052.
Page RL, Miller GG, Lindenfeld J. Drug therapy in the heart transplant recipient: part IV, drug-drug interactions. Circulation. 2005; 111: 230–239.
Martínez-Dolz L, Sánchez-Lázaro IJ, Almenar-Bonet L et al. Metabolic syndrome in heart transplantation: impact on survival and renal function. Transplant. International. 2013; 26: 910–918.
Metra M, Nodari S, Parrinello G et al. Worsening renal function in patients hospitalised for acute heart failure: clinical implications and prognostic significance. European Journal of Heart Failure. 2008; 10: 188–195.
Мареев ВЮ, Арутюнов ГП, Асташкин ЕИ и др. Острая декомпенсированная сердечная недостаточность. Согласованная позиция российских экспертов – 2014. Сердечная недостаточность. 2014; 15 (5): 321–336. Mareev VYu, Arutyunov GP, Astashkin EI i dr. Ostraya dekompensirovannaya serdechnaya nedostatochnost’. Soglasovannaya pozitsiya rossiyskikh ekspertov – 2014. Serdechnaya nedostatochnost’. 2014; 15 (5): 321–336.
Чазова ИЕ, Фомин ВВ, Разуваева МА, Вигдорчик АВ. Резистентная и неконтролируемая артериальная гипертония в Российской Федерации: эпидемиологическая характеристика и подходы к лечению (Российский регистр неконтролируемой и резистентной артериальной гипертонии, исследование «регата » – «резистентная гипертония артериальная»). Кардиологический вестник. 2011; 6 (1 (XVIII): 40–48. Chazova IE, Fomin VV, Razuvaeva MA, Vigdorchik AV. Rezistentnaya i nekontroliruemaya arterial’naya gipertoniya v Rossiyskoy Federatsii: epidemiologicheskaya kharakteristika i podkhody k lecheniyu (Rossiyskiy registr nekontroliruemoy i rezistentnoy arterial’noy gipertonii, issledovanie «regata » – «rezistentnaya gipertoniya arterial’naya»). Kardiologicheskiy vestnik. 2011; 6 (1 (XVIII): 40–48.
Шевченко ОП. Фиксированная низкодозовая комбинация лизиноприла и гидрохлортиазида в профилактике сердечно-сосудистых событий у больных артериальной гипертонией. Рациональная фармакотерапия в кардиологии. 2010; 6 (5): 697–702. Shevchenko OP. Fiksirovannaya nizkodozovaya kombinatsiya lizinoprila i gidrokhlortiazida v profilaktike serdechno-sosudistykh sobytiy u bol’nykh arterial’noy gipertoniey. Ratsional’naya farmakoterapiya v kardiologii. 2010; 6 (5): 697–702.
Canzanello VJ, Textar SC, Taler SJ et al. Late hypertension after liver transplantation: A comparison of cyclosporine and tacrolimus (FK 506). Liver transplantation and surgery. 1998; 4: 328–334.
Kahan BD. Cyclosporine nephrotoxicity: pathogenesis, prophylaxis, therapy, and prognosis. The American Journal of Kidney Diseases. 1986; 8: 323–331.
Porter GA, Bennett WM, Sheps SG. Cyclosporine-associated hypertension. National High Blood Pressure Education Program. Archives of Internal Medicine. 1990; 150: 280– 283.
Bennett AL, Ventura HO. Hypertension in Patients with Cardiac Transplantation. Med. Clin. 2017; 101: 53–64.
Shevchenko AO, Tunyaeva IU, Nasyrova AA. Common carotid artery wall rigidity index is a mаrker of cardiac allograft rejection. The Journal of Heart and Lung Transplantation. 2015; 4S; S298.
Глезер МГ, Деев АД. Как увеличить эффективность антигипертензивной терапии в реальной клинической практике: результаты российской наблюдательной программы «Форсаж». Кардиология. 2016; 56 (1): 18–24. Glezer MG, Deev AD. Kak uvelichit’ effektivnost’ antigipertenzivnoy terapii v real’noy klinicheskoy praktike: rezul’taty rossiyskoy nablyudatel’noy programmy «Forsazh». Kardiologiya. 2016; 56 (1): 18–24.
 
Rights Authors who publish with this journal agree to the following terms:Authors retain copyright and grant the journal right of first publication with the work simultaneously licensed under a Creative Commons Attribution License that allows others to share the work with an acknowledgement of the work's authorship and initial publication in this journal.Authors are able to enter into separate, additional contractual arrangements for the non-exclusive distribution of the journal's published version of the work (e.g., post it to an institutional repository or publish it in a book), with an acknowledgement of its initial publication in this journal.Authors are permitted and encouraged to post their work online (e.g., in institutional repositories or on their website) prior to and during the submission process, as it can lead to productive exchanges, as well as earlier and greater citation of published work (See The Effect of Open Access).
Авторы, публикующие в данном журнале, соглашаются со следующим:Авторы сохраняют за собой авторские права на работу и предоставляют журналу право первой публикации работы на условиях лицензии Creative Commons Attribution License, которая позволяет другим распространять данную работу с обязательным сохранением ссылок на авторов оригинальной работы и оригинальную публикацию в этом журнале.Авторы сохраняют право заключать отдельные контрактные договорённости, касающиеся не-эксклюзивного распространения версии работы в опубликованном здесь виде (например, размещение ее в институтском хранилище, публикацию в книге), со ссылкой на ее оригинальную публикацию в этом журнале.Авторы имеют право размещать их работу в сети Интернет (например в институтском хранилище или персональном сайте) до и во время процесса рассмотрения ее данным журналом, так как это может привести к продуктивному обсуждению и большему количеству ссылок на данную работу (См. The Effect of Open Access).