Record Details

Descemet stripping automated endothelial keratoplasty (DSAEK) with thin grafts in patients suffered bullous keratophaty with low preoperative visual acuity

Ophthalmology

View Archive Info
 
 
Field Value
 
Title Descemet stripping automated endothelial keratoplasty (DSAEK) with thin grafts in patients suffered bullous keratophaty with low preoperative visual acuity
Автоматизированная эндотелиальная кератопластика с удалением десцеметовой мембраны (DSAEK) при использовании тонких трансплантатов у больных буллезной кератопатией с низкой дооперационной остротой зрения
 
Creator S. Trufanov V.
E. Polunina G.
С. Труфанов В.; НИИ глазных болезней РАМН
Е. Полунина Г.; НИИ глазных болезней РАМН
 
Subject descemet stripping automated endothelial keratoplasty; bullous keratophaty; thin grafts; tear film
автоматизированная эндотелиальная кератопластика (DSAEK); буллезная кератопатия; тонкие трансплантаты; слезная пленка
 
Description Purpose: To evaluate the results of DSAEK with thin grafts in patients suffered bullous keratophaty with low preoperative visual acuity.Methods: DSAEK with thin grafts the thickness of which was 150‑70 μm was fulfilled in 47 patients (47 eyes) suffered bullous keratophaty without visible leukomas in the corneal stroma. Visual acuity prior to the operation with a maximum spectacle correction accounted for an average of 0.05±0.04. Tear film osmolarity of 20 patients (20 eyes) who participated in the research was measured. Results: In follow-up period graft kept transparency in 39 patients. Visual acuity in 3 months after the operation, on average, without correction was 0.38±0.16, with a maximum of spectacle correction is 0.51± 0.18. The spherical component varied in the range from 0 to 3.75 D, with an average of 1.63 per±1.1 D. Corneal astigmatism was from 0.5 to 4.0 D, an average of 1.8±0.98 D. At preoperative osmolarity indicators were within the normal reference for both operated and non-operated eyes — 292.3±10.4 и 279.3±3.51. In a first postoperative week osmolarity was not detected while on a non-operated eye it was 278.4±1.4. After 1, 3 and 6 months osmolarity indicators on both eyes were within normal reference. Spherical component ranged from 0 to 3.75 D, averaging 1.1±1.63 D. Corneal astigmatism ranged from 0.5 to 4.0 (D), with an average of 1.8±0.98 D 1.63 per±1.1 D.Conclusion: DSAEK with thin grafts is an effective modern methods of surgical treatment of bullous keratophaty. For old patients with severe ocular pathology — concomitant eye diseases, repeated surgery of the eye, the developed stage of the keratophaty — we have not noted the apparent correlation between the thickness of the transplant, visual acuity and the time of recovery of visual functions after keratoplasty. Osmolarity in an early postoperative period is a non-informative method of diagnostics. Restoration of osmolarity level to preoperative level is expected within one month after the surgery.
Цель. Оценка результатов автоматизированной эндотелиальной кератопластики (DSAEK — автоматизированная эндотелиальная кератопластика с удалением десцеметовой мембраны) при использовании тонких трансплантатов у больных буллезной кератопатией с низкой дооперационной остротой зрения.Методы. 47 больным (47 глаз) с буллезной кератопатией без видимых помутнений в строме роговицы выполнили DSAEK, используя тонкие трансплантаты толщиной 150‑70 мкм. Острота зрения до операции с максимальной очковой коррекцией составляла в среднем 0.05±0.04. 20‑ти пациентам (20 глаз), вошедшим в исследование, проводили измерение осмолярности слезной пленки.Результаты. Трансплантат сохранял прозрачность у 39 пациентов. Острота зрения через 3 месяца после операции в среднем без коррекции составляла 0.38±0.16, с максимальной очковой коррекцией — 0.51± 0.18. Сферический компонент варьировал в пределах от 0 до 3,75 D, составляя в среднем 1,63±1,1 D. Роговичный астигматизм составил от 0,5 до 4,0 D, со средним значением 1,8±0,98 D. В дооперационном периоде показатели осмолярности соответствовали нормальным значениям на оперированном и неоперированном глазах — 292,3±10,4 и 279,3±3,51, соответственно. Через неделю после вмешательства на оперированном глазу осмолярность не определялась, на неоперированном глазу составила 278,4±1,4. Через 1, 3 и 6 месяцев показатели осмолярности на обоих глазах соответствовали норме.Заключение. DSAEK с использованием тонких трансплантатов является эффективным современным методом хирургического лечения больных буллезной кератопатией. У пациентов пожилого возраста с тяжелой глазной патологией — сопутствующие заболевания глаз, неоднократные операции глаз, развитые стадии кератопатии — явной зависимости между толщиной трансплантата, послеоперационной остротой зрения и скоростью восстановления зрительных функций после кератопластики не отмечено. Проведение осмолярометрии в раннем послеоперационном периоде не является информативным методом диагностики. Восстановление уровня осмолярности до дооперационного происходит уже через месяц после оперативного вмешательства.
 
Publisher Ophthalmology
Офтальмология
 
Contributor

 
Date 2014-07-10
 
Type info:eu-repo/semantics/article
info:eu-repo/semantics/publishedVersion


 
Format application/pdf
 
Identifier http://www.ophthalmojournal.com/index.php/opht/article/view/72
 
Source Ophthalmology; Том 10, № 2 (2013); 24-30
Офтальмология; Том 10, № 2 (2013); 24-30
1816-5095
 
Language rus
 
Relation http://www.ophthalmojournal.com/index.php/opht/article/view/72/68
 
Rights Authors who publish with this journal agree to the following terms:Authors retain copyright and grant the journal right of first publication with the work simultaneously licensed under a Creative Commons Attribution License that allows others to share the work with an acknowledgement of the work's authorship and initial publication in this journal.Authors are able to enter into separate, additional contractual arrangements for the non-exclusive distribution of the journal's published version of the work (e.g., post it to an institutional repository or publish it in a book), with an acknowledgement of its initial publication in this journal.Authors are permitted and encouraged to post their work online (e.g., in institutional repositories or on their website) prior to and during the submission process, as it can lead to productive exchanges, as well as earlier and greater citation of published work (See The Effect of Open Access).