Record Details

The tear substitutive therapy for prophylaxis and treatment of dry eye after cataract surgery

Ophthalmology

View Archive Info
 
 
Field Value
 
Title The tear substitutive therapy for prophylaxis and treatment of dry eye after cataract surgery
Слезозаместительная терапия в профилактике и лечении синдрома «сухого глаза» после катарактальной хирургии
 
Creator V. Trubilin N.
T. Sedneva A.
S. Kapkova G.
В. Трубилин Н.; Центр офтальмологии ФМБА России
Т. Седнева А.; Центр офтальмологии ФМБА России
С. Капкова Г.
 
Subject dry eye syndrome; phacoemulsification; substituve therapy
синдром «сухого глаза»; факоэмульсификация катаракты; слезозаместительная терапия
 
Description Purpose: To study the efficiency of tear substitutes based on hyaluronic acid at the patients after phacoemulsification for prophylaxis and postoperative therapy of dry eye syndrome.Methods: 168 patients (168 eyes) were examined before cataract surgery. The average age was 69.2±5.7 years old. Patients were divided into four groups according to the presence of eye dry syndrome and following tear substitutive therapy. 55 patients with a mild case of DES (the first group) were treated with Vismed® eye drops 1 drop given 3 times a day for 1 week before surgery and postoperatively. 10 patients with a moderate case of DES (second group) were treated with Vismed gel® to use with the same periodicity. Patients without DES were divided into two groups: 50 of them (third group) were treated to use Vismed® 1 drop 3 times a day postoperatively, the rest 53 didn’t undergo the course of treatment — «checkout group». The observation period was 45 days after operation. The study of tear secretion and osmolarity of tear fluid was performed before and after operative period.Results: 65 patients were first diagnosed a mild or moderate case of DES. On the third day after operation every group showed the increase of tear osmolarity, it was especially noticable among the patients of «checkout group» from 294 to 314 mOsm / l at the average. On the seventh day after operation all groups showed further negative dynamics, and in the «checkout» group comparing to initial indices was registered noticable worsening of the studied parameters (р≤0.05). By the 14th day after phacoemulsification patients from the 1st and the 3rd groups displayed the tendency to restoration of indices to the preoperative values. Indices of osmolarity and tear secretion restored among the patients from the 1st and the 2nd groups by the 21st day and even improved in comparison to the preoperative values of group 3. Meanwhile, «checkout» group’s indices fell to a level even lower than before the operation. By the end of the experiment (45th day after operation) decrease of osmolarity and increase of functional tests was registered among all the groups, however, the results were more evident among the groups who underwent tear substitutive treatment.Conclusion: Performed experiment confirmed that tear substitutive therapy conducted in the postoperatively speeds up recovery and restores indices of tear secretion and osmolarity.
Цель. Изучить эффективность применения препаратов слезозаместительной терапии на основе гиалуроновой кислотыВизмед® 0,18% и Визмед-Гель® 0,3% после факоэмульсификации катаракты(ФЭК) для профилактики и послеоперационной терапии синдрома «сухого глаза» (ССГ).Методы. Обследованы 168 пациентов (168 глаз), поступивших для оперативного лечения катаракты. Средний возраст пациентов составил 69,2±5,7 года. В зависимости от наличия ССГ и проводимой слезозаместительной терапии пациенты были распределены на 4 группы. 55 пациентам с ССГ легкой степени (1 группа) назначали Визмед® 0,18 % глазные капли по 1 капле 3 раза в день за 7 дней до операции и в послеоперационном периоде. 10 пациентам с ССГ средней степени тяжести (2 группа) назначали Визмед-гель® 0,3 % по той же схеме. Пациенты без признаков ССГ были разделены на 2 группы: из них 50‑ти (3 группа) в послеоперационном периоде назначали Визмед® по 1 капле 3 раза в день, остальные 53 составили контрольную (4-ю) группу, им слезозаместительная терапия не проводилась. Срок наблюдения — 45 суток после операции. Исследование слезопродукции и осмолярности слезной жидкости проводилось до операции и в послеоперационном периоде.Результаты. 65‑ти пациентам (38,7 %) впервые был установлен диагноз ССГ легкой или средней степени тяжести. На 3 сутки после операции у всех пациентов выявлено повышение осмолярности слезы, особенно выраженное у пациентов контрольной группы, в среднем с 294 до 314 мОсм / л. На 7‑е сутки после операции у пациентов всех групп отмечена дальнейшая отрицательная динамика, причем в контрольной группе было выявлено достоверное ухудшение исследуемых параметров (р≤0,05) по сравнению с исходными значениями. К 14‑м суткам после выполненной ФЭК у пациентов 1 и 3 групп выявлена тенденция восстановления показателей до дооперационных значений. У пациентов 1 и 2 групп осмолярность и показатели слезопродукции восстановились до исходного уровня к 21 суткам после операции, а у пациентов 3 группы показатели даже улучшились сравнению с дооперационными значениями. В то же время у пациентов контрольной (4-й) группы показатели находились на уровне ниже исходного. К концу наблюдения (45‑е сутки после перенесенной операции) выявлено снижение осмолярности и повышение функциональных проб у всех групп, однако более заметное у пациентов, получающих слезозаместительную терапию, в сравнении с контрольной группой.Заключение. Проведенное исследование подтвердило более быстрое восстановление показателей слезопродукции и осмолярности слезной жидкости в послеоперационном периоде ФЭК на фоне слезозаместительной терапии.
 
Publisher Ophthalmology
Офтальмология
 
Contributor

 
Date 2014-07-10
 
Type info:eu-repo/semantics/article
info:eu-repo/semantics/publishedVersion


 
Format application/pdf
 
Identifier http://www.ophthalmojournal.com/index.php/opht/article/view/56
 
Source Ophthalmology; Том 10, № 1 (2013); 56-62
Офтальмология; Том 10, № 1 (2013); 56-62
1816-5095
 
Language rus
 
Relation http://www.ophthalmojournal.com/index.php/opht/article/view/56/53
 
Rights Authors who publish with this journal agree to the following terms:Authors retain copyright and grant the journal right of first publication with the work simultaneously licensed under a Creative Commons Attribution License that allows others to share the work with an acknowledgement of the work's authorship and initial publication in this journal.Authors are able to enter into separate, additional contractual arrangements for the non-exclusive distribution of the journal's published version of the work (e.g., post it to an institutional repository or publish it in a book), with an acknowledgement of its initial publication in this journal.Authors are permitted and encouraged to post their work online (e.g., in institutional repositories or on their website) prior to and during the submission process, as it can lead to productive exchanges, as well as earlier and greater citation of published work (See The Effect of Open Access).