PAIN IN RHEUMATOID ARTHRITIS: SPECIFIC FEATURES OF ITS DEVELOPMENT AND METHODS OF CORRECTION
Modern Rheumatology Journal
View Archive InfoField | Value | |
Title |
PAIN IN RHEUMATOID ARTHRITIS: SPECIFIC FEATURES OF ITS DEVELOPMENT AND METHODS OF CORRECTION
Боль при ревматоидном артрите. Особенности развития и методы коррекции |
|
Creator |
Yuri Olyunin Aleksandrovich
Юрий Олюнин Алексанрович |
|
Subject |
pain; rheumatoid arthritis; tenosynovitis; bursitis; diclofenac sodium
боль; ревматоидный артрит; теносиновит; бурсит; диклофенак натрия |
|
Description |
The pain syndrome holds a central position in the clinical picture of rheumatoid arthritis (RA). Articular inflammation is an essential, but not the only, factor that determines the occurrence of pain. Extraarticular soft tissue pathology can play an important role in the formation of pain perceptions in RA. The pain that increases on movement with involvement of affected structures, as well as local tenderness on palpation and dysfunction of an altered segment are the major clinical manifestations of extraarticular soft tissue involvement in RA. Swelling in the area of appropriate tendons and synovial bursae can be seen when superficially located anatomic formations are involved. Magnetic resonance imaging and ultrasonography permit more accurate determination of the site and pattern of an involvement. The pain and functional impairments associated with extraarticular soft tissue pathology determine a need for additional therapy that can correct the existing disorders and improve the quality of life in patients. The major components of this treatment are sparing routine and systemic and local drug therapy. Diclofenac sodium is one of the most universal agents that allow simultaneous monitoring of various pathogenetic mechanisms of the disease. Local glucocorticoids may be used if the sparing routine and nonsteroidal anti-inflammatory drugs fail to control the pain syndrome effectively.
Болевой синдром занимает центральное место в клинической картине ревматоидного артрита (РА). Воспаление суставов является существенным, но не единственным фактором, определяющим появление боли. Важную роль в формировании болевых ощущений при РА может играть патология внесуставных мягких тканей. Основными клиническими проявлениями поражения внесуставных мягких тканей при РА являются боль, которая усиливается при движениях с участием пораженных структур, локальная болезненность при пальпации и нарушение функции измененного сегмента. При вовлечении поверхностно расположенных анатомических образований можно видеть припухлость в области соответствующих сухожилий и синовиальных сумок. Использование магнитно-резонансной томографии и ультразвукового исследования позволяет более точно определить локализацию и характер поражения. Боль и функциональные нарушения, связанные с патологией внесуставных мягких тканей, обусловливают необходимость дополнительной терапии, позволяющей скорректировать имеющиеся нарушения и улучшить качество жизни больных. Основными компонентами такого лечения являются соблюдение щадящего режима, системная и локальная медикаментозная терапия. Одним из наиболее универсальных средств, позволяющим одновременно контролировать различные патогенетические механизмы заболевания, является диклофенак натрия. Если щадящий режим и назначение нестероидных противовоспалительных препаратов не позволяют эффективно контролировать болевой синдром, может быть использовано локальное введение глюкокортикоидов |
|
Publisher |
IMA-PRESS, LLC
|
|
Date |
2010-06-20
|
|
Type |
info:eu-repo/semantics/article
info:eu-repo/semantics/publishedVersion — |
|
Format |
application/pdf
|
|
Identifier |
http://mrj.ima-press.net/mrj/article/view/292
10.14412/1996-7012-2010-607 |
|
Source |
Modern Rheumatology Journal; Том 4, № 2 (2010); 74-80
Современная ревматология; Том 4, № 2 (2010); 74-80 2310-158X 1996-7012 10.14412/1996-7012-2010-2 |
|
Language |
rus
|
|
Relation |
http://mrj.ima-press.net/mrj/article/view/292/287
|
|
Rights |
Authors who publish with this journal agree to the following terms:Authors retain copyright and grant the journal right of first publication with the work simultaneously licensed under a Creative Commons Attribution License that allows others to share the work with an acknowledgement of the work's authorship and initial publication in this journal.Authors are able to enter into separate, additional contractual arrangements for the non-exclusive distribution of the journal's published version of the work (e.g., post it to an institutional repository or publish it in a book), with an acknowledgement of its initial publication in this journal.Authors are permitted and encouraged to post their work online (e.g., in institutional repositories or on their website) prior to and during the submission process, as it can lead to productive exchanges, as well as earlier and greater citation of published work (See The Effect of Open Access).
Авторы, публикующие в данном журнале, соглашаются со следующим:Авторы сохраняют за собой авторские права на работу и предоставляют журналу право первой публикации работы на условиях лицензии Creative Commons Attribution License, которая позволяет другим распространять данную работу с обязательным сохранением ссылок на авторов оригинальной работы и оригинальную публикацию в этом журнале.Авторы сохраняют право заключать отдельные контрактные договорённости, касающиеся не-эксклюзивного распространения версии работы в опубликованном здесь виде (например, размещение ее в институтском хранилище, публикацию в книге), со ссылкой на ее оригинальную публикацию в этом журнале.Авторы имеют право размещать их работу в сети Интернет (например в институтском хранилище или персональном сайте) до и во время процесса рассмотрения ее данным журналом, так как это может привести к продуктивному обсуждению и большему количеству ссылок на данную работу (См. The Effect of Open Access). |
|