PREDICTORS OF EARLY SEVERE COMPLICATIONS AFTER RADICAL CYSTECTOMY
Oncourology
View Archive InfoField | Value | |
Title |
PREDICTORS OF EARLY SEVERE COMPLICATIONS AFTER RADICAL CYSTECTOMY
ПРЕДИКТОРЫ РАННИХ ТЯЖЕЛЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ РАДИКАЛЬНОЙ ЦИСТЭКТОМИИ |
|
Creator |
S. Krasny A.; N.N. Alexandrov Republican Research and Practice Center of Oncology and Medical Radiology, Minsk, Republic of Belarus
O. Sukonko G.; N.N. Alexandrov Republican Research and Practice Center of Oncology and Medical Radiology, Minsk, Republic of Belarus S. Polyakov L.; N.N. Alexandrov Republican Research and Practice Center of Oncology and Medical Radiology, Minsk, Republic of Belarus A. Rolevich I.; N.N. Alexandrov Republican Research and Practice Center of Oncology and Medical Radiology, Minsk, Republic of Belarus A. Minich A.; N.N. Alexandrov Republican Research and Practice Center of Oncology and Medical Radiology, Minsk, Republic of Belarus A. Mavrichev S.; N.N. Alexandrov Republican Research and Practice Center of Oncology and Medical Radiology, Minsk, Republic of Belarus A. Volkov N.; N.N. Alexandrov Republican Research and Practice Center of Oncology and Medical Radiology, Minsk, Republic of Belarus L. Mirilenko V.; N.N. Alexandrov Republican Research and Practice Center of Oncology and Medical Radiology, Minsk, Republic of Belarus С. Красный А.; ГУ РНПЦ ОМР им. Н.Н. Александрова, Минск, Республика Беларусь О. Суконко Г.; ГУ РНПЦ ОМР им. Н.Н. Александрова, Минск, Республика Беларусь С. Поляков Л.; ГУ РНПЦ ОМР им. Н.Н. Александрова, Минск, Республика Беларусь А. Ролевич И.; ГУ РНПЦ ОМР им. Н.Н. Александрова, Минск, Республика Беларусь А. Минич А.; ГУ РНПЦ ОМР им. Н.Н. Александрова, Минск, Республика Беларусь А. Мавричев С.; ГУ РНПЦ ОМР им. Н.Н. Александрова, Минск, Республика Беларусь А. Волков Н.; ГУ РНПЦ ОМР им. Н.Н. Александрова, Минск, Республика Беларусь Л. Мириленко В.; ГУ РНПЦ ОМР им. Н.Н. Александрова, Минск, Республика Беларусь |
|
Subject |
radical cystectomy; severe complications; risk factors; classification of the severity of complications
радикальная цистэктомия; тяжелые осложнения; факторы риска; классификация тяжести осложнений |
|
Description |
Background. Radical cystectomy (RC) with urinary diversion is one of the most traumatic operations in urologic oncology. This paper estimates the frequency and severity of complications due to successive series of RC and analyzes the predictors of serious events after surgery. Materials and methods. All cases of complications were selected from the medical records of 408 patients who had undergone RC with urinary diversion at the N.N. Alexandrov Research and Practice Center of Oncology and Medical Radiology in 1999 to 2008. The frequency of grades 3 to 5 complications was studied in relation to various variables, by applying the univariate logistic regression analysis. The multivariate analysis of the most important parameters was made. Odds ratios (OR), 95% confidence intervals (CI), and statistical significance (p) were calculated for all parameters. Results. A total of 132 complications were recorded in 91 (22%) patients. According to the severity of the disease, the complications were divided as follows: grades 1 [n=26 (20%)], 2 [n=39 (30%)], 3 [(n=48 (36%)], 4 [(n=5 (4%)], and 5 [(n=14 (10%)] complications. Body mass index > 25 (OR 2,62; 95% CI 1,23-5,55; p=0,012) and a surgeons experience (> 100 cystectomies) (OR 0,48; 95% CI 0,240-0,99; p=0,04) were of prognostic value in the multivariate analysis. Conclusion. A considerable number of complications were noted after RC with urinary diversion. The multivariate analysis has shown that overweight increases the risk of severe complications after surgery and a surgeons rich experience reduces it.
Введение. Радикальная цистэктомия (РЦЭ) с отведением мочи является одной из наиболее травматичных операций в онкоурологии. В данной работе оценена частота и тяжесть осложнений последовательной серии РЦЭ, а также проведен анализ факторов прогноза серьезных осложнений операции. Материалы и методы. Из медицинской документации больных, подвергнутых РЦЭ с отведением мочи в РНПЦ ОМР им. Н.Н. Александрова в 1999−2008 гг. (n=408), отобраны все случаи осложнений. Исследована частота осложнений III−V степени в зависимости от различных переменных с использованием монофакторного логистического регрессионного анализа. По наиболее значимым показателям проведен многофакторный анализ. Для всех показателей вычислены отношения шансов (ОР), 95% доверительные интервалы (ДИ) и статистическая значимость (p). Результаты. Всего зарегистрировано 132 осложнения у 91 (22%) больного. В зависимости от степени тяжести осложнения распределялись следующим образом: I степень - 26 (20%) осложнении, II степень - 39 (30%), III степень - 48 (36%), IV степень - 5 (4%), V степень - 14 (10%) осложнений. В мультивариантном анализе прогностическое значение имели индекс массы тела > 25 (OР 2,62; 95% ДИ 1,23-5,55; p=0,012) и опыт хирурга > 100 цистэктомий (OР 0,48; 95% ДИ 0,240-0,99; p=0,048). Выводы. После РЦЭ с отведением мочи отмечается существенное количество осложнений. Как показал мультивариантный анализ, наличие избыточной массы тела у больного повышает, а большой опыт хирурга - снижает риск тяжелых осложнений операции. |
|
Publisher |
"PH "ABV-Press"", LLC
|
|
Contributor |
—
— |
|
Date |
2014-08-07
|
|
Type |
info:eu-repo/semantics/article
info:eu-repo/semantics/publishedVersion — — |
|
Format |
application/pdf
|
|
Identifier |
http://oncourology.abvpress.ru/index.php/oncur/article/view/354
|
|
Source |
Oncourology; № 4 (2010); 42-46
Онкоурология; № 4 (2010); 42-46 1726-9776 |
|
Language |
rus
|
|
Relation |
http://oncourology.abvpress.ru/index.php/oncur/article/view/354/371
|
|
Rights |
Authors who publish with this journal agree to the following terms:Authors retain copyright and grant the journal right of first publication with the work simultaneously licensed under a Creative Commons Attribution License that allows others to share the work with an acknowledgement of the work's authorship and initial publication in this journal.Authors are able to enter into separate, additional contractual arrangements for the non-exclusive distribution of the journal's published version of the work (e.g., post it to an institutional repository or publish it in a book), with an acknowledgement of its initial publication in this journal.Authors are permitted and encouraged to post their work online (e.g., in institutional repositories or on their website) prior to and during the submission process, as it can lead to productive exchanges, as well as earlier and greater citation of published work (See The Effect of Open Access).
Авторы, публикующие в данном журнале, соглашаются со следующим:Авторы сохраняют за собой авторские права на работу и предоставляют журналу право первой публикации работы на условиях лицензии Creative Commons Attribution License, которая позволяет другим распространять данную работу с обязательным сохранением ссылок на авторов оригинальной работы и оригинальную публикацию в этом журнале.Авторы сохраняют право заключать отдельные контрактные договоронности, касающиеся не-эксклюзивного распространения версии работы в опубликованном здесь виде (например, размещение ее в институтском хранилище, публикацию в книге), со ссылкой на ее оригинальную публикацию в этом журнале.Авторы имеют право размещать их работу в сети Интернет (например в институтском хранилище или персональном сайте) до и во время процесса рассмотрения ее данным журналом, так как это может привести к продуктивному обсуждению и большему количеству ссылок на данную работу (См. The Effect of Open Access). |
|