A retrospective comparative analysis of two methods of orthotopic bladder substitute
Oncourology
View Archive Info| Field | Value | |
| Title |
A retrospective comparative analysis of two methods of orthotopic bladder substitute
Ортотопическая илеоцистопластика: ретроспективный сравнительный анализ дв ух методик |
|
| Creator |
A. Lykov V.; State Autonomous institution of public Health «Multidisciplinary Clinical Medical Center «Medical Town»; 32, Barnaulskaya st., Tyumen, 625041, Russia
A. Keln A.; Tyumen state medical academy; 54, Odesskaya st., Tyumen, 625023 A. Kupchin V.; State Autonomous institution of public Health «Multidisciplinary Clinical Medical Center «Medical Town»; 32, Barnaulskaya st., Tyumen, 625041, Russia А. Лыков В.; ГАУЗ Тюменской области «Многопрофильный клинический медицинский центр “Медицинский город”»; Россия, 625041 Тюмень, ул. Барнаульская, 32 А. Кельн А.; ГБОУ ВПО «Тюменская государственная медицинская академия» Минздрава России; 625023 Тюмень, ул. Одесская, 54 А. Купчин В.; ГАУЗ Тюменской области «Многопрофильный клинический медицинский центр “Медицинский город”»; Россия, 625041 Тюмень, ул. Барнаульская, 32 |
|
| Subject |
bladder cancer; radical cystectomy; orthotopic bladder substitute; neobladder; extraperitoneal approach
рак мочевого пузыря; радикальная экстраперитонеальная цистэктомия; ортотопическая илеоцистопластика |
|
| Description |
Objective. Comparison of the immediate results of a radical cystectomy (RC) subsequent orthotopic bladder substitute (OBS) in patients with bladder cancer by a standard technique of Studer and by the modified Hautmann technique with an extraperitoneal arrangement of a neobladder.Subjects and methods. One hundred and fifty-five patients were undergone RC subsequent OBS in department oncourology of Tyumen Region Oncology Despensery during the period 2001–2014 years. The patients were selected on two groups: one (n = 67) was undergone modified Hautmann»s technique and second (n = 88) was undergone standard technique of Studer. Among patients 1st group of men was 64 (95,5 %), women 3 (4,5 %). Middle age made them 56,4 ± 14,6 years. Among patients 2nd group of men was 78 (88,6 %), women 10 (11,4 %). Middle age made them 56,5±19,5 years. The rate and structure of postoperative complications, repeated operations and a 30‑day mortality was estimated and compared on both groups.Results. The incidence of complications, repeated surgeries and postoperative mortality outcomes of the patients registered in the 2nd group was 63 (71,6 %), 37 (42,0 %) and 7 (7,9 %) respectively. Incidence in the 1st group was 40 (59,7 %) and 4 (5,9 %) respectively and mortality outcomes weren»t. In structure of complications at patients of both groups prevailed infectious and inflammatory, in 14 cases (35 %) in 1st group and in 19 cases (30,2 %) in the 2nd group. Repeated operations at patients of 1st group were connected with peritonitis in 1 case, urinary fistula in 1 case and bleeding in 2 cases. At patients of 2 groups of a reoperation were carried out for the reason: peritonitis in 8 cases, an eventrate in 13 cases, purulent pyelonephritis – 3 cases, bleeding – 3 cases.Conclusions. Decrease of rate postoperative complications, repeated surgeries and hospital mortality was detected in 1st group patients. Our modified Hautmann technique with an extraperitoneal arrangement of a neobladder can considered as an alternative to existing methods.
Цель исследования – сравнение ближайших результатов радикальной цистэктомии (РЦЭ) с ортотопической илеоцистопластикой у больных раком мочевого пузыря по стандартной методике Studer и по модифицированной методике Hautmann с экстраперитонеальным расположением неоциста.Материалы и методы. В исследование отобраны 155 больных, подвергнутых РЦЭ с ортотопичекой илеоцистопластикой в условиях онкоурологического отделения Тюменского ООД за период с 2001 по 2014 г. Больные были разделены на 2 группы: 1‑я группа (n = 67) – оперированные по модифицированной методике Hautmann с экстраперитонеальным расположением неоциста и 2‑я группа (n = 88) – оперированные по стандартной методике Studer. Среди пациентов 1‑й группы было 64 (95,5 %) мужчины, 3 (4,5 %) женщины. Средний возраст их составил 56,4 ± 14,6 года. Среди пациентов 2‑й группы мужчин было 78 (88,6 %), женщин – 10 (11,4 %). Средний возраст их составил 56,5 ± 19,5 года. У больных обеих групп сравнивали частоту и структуру послеоперационных осложнений, повторных операций, 30‑суточную госпитальную летальность.Результаты. Количество осложнений, повторных оперативных вмешательств и послеоперационных летальных исходов зарегистрированных во 2‑й группе пациентов, составило 63 (71,6 %), 37 (42,0 %) и 7 (7,9 %) соответственно. В 1‑й группе первые два показателя составили 40 (59,7 %), 4 (5,9 %) соответственно, летальных исходов не было. В структуре осложнений у пациентов обеих групп преобладали инфекционно-воспалительные: 14 (35 %) случаев в 1‑й группе и 19 (30,2 %) случаев – во 2‑й. Повторные операции у пациентов 1‑й группы были связаны с перитонитом в 1 случае, мочевым свищом в 1 случае и кровотечением в 2 случаях. У пациентов 2‑й группы реоперации проводились по причине перитонита в 8 случаях, эвентрации – в 13 случаях, гнойный пиелонефрит отмечен в 3 случаях, кровотечение – у 3 пациентов.Выводы. Снижение уровня послеоперационных осложнений, реопераций и летальных исходов делают методику экстраперитонеального формирования тонкокишечного неоциста привлекательной альтернативой существующим методам ортотопической илеоцистопластики. |
|
| Publisher |
"PH "ABV-Press"", LLC
|
|
| Contributor |
—
— |
|
| Date |
2014-12-01
|
|
| Type |
info:eu-repo/semantics/article
info:eu-repo/semantics/publishedVersion — — |
|
| Format |
application/pdf
|
|
| Identifier |
http://oncourology.abvpress.ru/index.php/oncur/article/view/395
|
|
| Source |
Oncourology; № 4 (2014); 42-46
Онкоурология; № 4 (2014); 42-46 1726-9776 |
|
| Language |
rus
|
|
| Relation |
http://oncourology.abvpress.ru/index.php/oncur/article/view/395/412
|
|
| Rights |
Authors who publish with this journal agree to the following terms:Authors retain copyright and grant the journal right of first publication with the work simultaneously licensed under a Creative Commons Attribution License that allows others to share the work with an acknowledgement of the work's authorship and initial publication in this journal.Authors are able to enter into separate, additional contractual arrangements for the non-exclusive distribution of the journal's published version of the work (e.g., post it to an institutional repository or publish it in a book), with an acknowledgement of its initial publication in this journal.Authors are permitted and encouraged to post their work online (e.g., in institutional repositories or on their website) prior to and during the submission process, as it can lead to productive exchanges, as well as earlier and greater citation of published work (See The Effect of Open Access).
Авторы, публикующие в данном журнале, соглашаются со следующим:Авторы сохраняют за собой авторские права на работу и предоставляют журналу право первой публикации работы на условиях лицензии Creative Commons Attribution License, которая позволяет другим распространять данную работу с обязательным сохранением ссылок на авторов оригинальной работы и оригинальную публикацию в этом журнале.Авторы сохраняют право заключать отдельные контрактные договоронности, касающиеся не-эксклюзивного распространения версии работы в опубликованном здесь виде (например, размещение ее в институтском хранилище, публикацию в книге), со ссылкой на ее оригинальную публикацию в этом журнале.Авторы имеют право размещать их работу в сети Интернет (например в институтском хранилище или персональном сайте) до и во время процесса рассмотрения ее данным журналом, так как это может привести к продуктивному обсуждению и большему количеству ссылок на данную работу (См. The Effect of Open Access). |
|